肺泡細胞癌通??梢酝ㄟ^CT檢查發(fā)現(xiàn),但需結合病理活檢確診。肺泡細胞癌是肺癌的一種特殊類型,CT可顯示磨玻璃樣結節(jié)、實性結節(jié)或混合性結節(jié)等特征性表現(xiàn)。
CT檢查對肺泡細胞癌的診斷具有重要價值。薄層高分辨率CT能清晰顯示肺部微小病灶,典型表現(xiàn)為邊界模糊的磨玻璃樣陰影或部分實性結節(jié),病灶內可能出現(xiàn)空泡征、支氣管充氣征等特征。隨著病情進展,病灶可能逐漸增大或出現(xiàn)實性成分增多。部分病例表現(xiàn)為多發(fā)性小結節(jié)或彌漫性病變,需與肺炎、肺結核等疾病鑒別。增強CT有助于評估病灶血供情況,但最終確診仍需依賴病理組織學檢查。
少數(shù)情況下肺泡細胞癌在CT上表現(xiàn)不典型。早期病灶可能僅表現(xiàn)為微小的磨玻璃樣改變,容易被忽略或誤診為炎癥。某些惰性生長的肺泡細胞癌可能長期保持穩(wěn)定,難以與良性結節(jié)區(qū)分。極少數(shù)彌漫型肺泡細胞癌在CT上呈現(xiàn)類似肺炎的斑片狀陰影,缺乏特異性。對于高度懷疑但CT不典型的病例,需結合PET-CT、支氣管鏡或經(jīng)皮肺穿刺等進一步檢查。
建議有長期吸煙史、家族肺癌史或出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、咯血等癥狀的人群定期進行低劑量CT篩查。發(fā)現(xiàn)肺部結節(jié)后應遵醫(yī)囑定期復查,必要時進行多學科會診。日常生活中需避免吸煙及二手煙暴露,注意空氣質量,保持適度運動增強肺功能,出現(xiàn)呼吸異常及時就醫(yī)。
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