小腿酸痛可能由運(yùn)動(dòng)過度、肌肉勞損、缺鈣、下肢靜脈曲張、腰椎間盤突出等原因引起。小腿酸痛通常表現(xiàn)為局部肌肉僵硬、脹痛或牽拉感,嚴(yán)重時(shí)可影響正常行走。
短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間站立行走,可能導(dǎo)致小腿肌肉乳酸堆積引發(fā)酸痛。運(yùn)動(dòng)后適當(dāng)拉伸腓腸肌和比目魚肌,用泡沫軸放松肌肉,48小時(shí)內(nèi)冷敷可緩解癥狀。避免連續(xù)進(jìn)行下肢負(fù)重運(yùn)動(dòng)。
長(zhǎng)期保持固定姿勢(shì)或重復(fù)性動(dòng)作會(huì)造成小腿肌群慢性損傷,常見于運(yùn)動(dòng)員或體力勞動(dòng)者。表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛伴肌肉痙攣,熱敷配合紅外線理療可改善局部血液循環(huán)。建議每工作1小時(shí)活動(dòng)踝關(guān)節(jié)預(yù)防勞損。
鈣離子濃度不足時(shí)神經(jīng)肌肉興奮性增高,易引發(fā)小腿肌肉痙攣性疼痛,夜間發(fā)作較多??赏ㄟ^血清鈣檢測(cè)確診,日常增加牛奶、豆腐等高鈣食物攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等補(bǔ)鈣制劑。
靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤積,常見小腿肚脹痛伴蚯蚓狀血管凸起。穿戴醫(yī)用彈力襪可減輕癥狀,嚴(yán)重者需進(jìn)行大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)。避免久站久坐,休息時(shí)抬高下肢促進(jìn)血液回流。
L4-L5或L5-S1節(jié)段椎間盤壓迫神經(jīng)根時(shí),可能放射至小腿后外側(cè)產(chǎn)生酸痛麻木??赏ㄟ^腰椎MRI確診,急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和消炎止痛,必要時(shí)行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
日常應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身,運(yùn)動(dòng)后做小腿肌肉拉伸;長(zhǎng)時(shí)間站立或坐姿時(shí)定期活動(dòng)踝關(guān)節(jié);飲食保證鈣質(zhì)和維生素D攝入;睡眠時(shí)可用枕頭墊高小腿促進(jìn)靜脈回流。若酸痛持續(xù)超過1周不緩解,或伴隨腫脹、皮膚變色等癥狀,建議及時(shí)到骨科或血管外科就診,排除深靜脈血栓等嚴(yán)重疾病。中老年人群出現(xiàn)雙側(cè)對(duì)稱性小腿酸痛時(shí),需檢測(cè)血糖和腎功能排除糖尿病周圍神經(jīng)病變或尿毒癥可能。
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