新生兒肝炎癥狀主要有黃疸、肝脾腫大、食欲減退、大便顏色變淺、生長發(fā)育遲緩等。新生兒肝炎可能與病毒感染、遺傳代謝性疾病、膽道閉鎖等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
黃疸是新生兒肝炎最常見的癥狀,表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染。黃疸通常在出生后1-2周內(nèi)出現(xiàn),且持續(xù)時(shí)間較長。黃疸程度可從輕度到重度不等,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致核黃疸。新生兒肝炎引起的黃疸多為肝細(xì)胞性黃疸,需與生理性黃疸、母乳性黃疸等鑒別。
肝脾腫大是新生兒肝炎的重要體征,可通過觸診或影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。肝臟腫大通常表現(xiàn)為右肋緣下可觸及肝臟邊緣,質(zhì)地偏硬。脾臟腫大可能與門靜脈高壓有關(guān)。肝脾腫大的程度與病情嚴(yán)重程度相關(guān),需定期監(jiān)測(cè)。
新生兒肝炎患兒常出現(xiàn)食欲減退、喂養(yǎng)困難等癥狀。由于肝功能受損,膽汁分泌減少,影響脂肪消化吸收,導(dǎo)致患兒拒奶、嘔吐。長期食欲減退可導(dǎo)致營養(yǎng)不良,影響生長發(fā)育。家長需密切觀察患兒喂養(yǎng)情況,記錄每日攝入量。
大便顏色變淺或呈陶土色是新生兒肝炎的特征性表現(xiàn)。由于膽汁排泄受阻,膽紅素?zé)o法進(jìn)入腸道,導(dǎo)致大便中缺乏膽紅素而顏色變淺。大便顏色變化程度與膽道梗阻程度相關(guān),需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
慢性新生兒肝炎可導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩,表現(xiàn)為體重增長緩慢、身高落后于同齡兒。肝功能長期受損影響營養(yǎng)物質(zhì)代謝和吸收,導(dǎo)致生長發(fā)育受限。需定期監(jiān)測(cè)生長發(fā)育指標(biāo),及時(shí)調(diào)整營養(yǎng)支持方案。
新生兒肝炎患兒家長需注意保持喂養(yǎng)衛(wèi)生,避免交叉感染;定期監(jiān)測(cè)黃疸變化,記錄大小便顏色和性狀;遵醫(yī)囑進(jìn)行肝功能檢查和影像學(xué)復(fù)查;避免自行使用藥物,特別是可能損害肝臟的藥物;保證充足營養(yǎng)攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用特殊配方奶粉;注意觀察患兒精神狀態(tài)和活動(dòng)情況,如有異常及時(shí)就醫(yī)。
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