手腕受傷可通過(guò)制動(dòng)休息、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、手術(shù)治療等方式治療。手腕受傷通常由外力撞擊、過(guò)度勞損、關(guān)節(jié)退變、韌帶撕裂、骨折脫位等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),避免手腕負(fù)重或扭轉(zhuǎn)。使用三角巾懸吊前臂可減輕腫脹,建議休息3-5天觀察恢復(fù)情況。若伴隨皮膚破損需清潔消毒,覆蓋無(wú)菌敷料。
損傷48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,減輕組織滲出。48小時(shí)后改用熱毛巾濕敷,促進(jìn)血液循環(huán)。冷熱交替時(shí)需間隔1小時(shí),避免凍傷或燙傷皮膚。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑等。腫脹嚴(yán)重者可配合地奧司明片、邁之靈片等改善微循環(huán)。禁止自行調(diào)整用藥劑量。
韌帶損傷或輕微骨折需佩戴腕關(guān)節(jié)支具4-6周,保持中立位制動(dòng)。夜間睡眠時(shí)建議使用可調(diào)節(jié)角度的固定器,日?;顒?dòng)避免提重物及旋轉(zhuǎn)動(dòng)作。
開(kāi)放性骨折或完全性韌帶斷裂需手術(shù)復(fù)位,常用克氏針內(nèi)固定、腕關(guān)節(jié)鏡修復(fù)等方式。術(shù)后需石膏固定6-8周,配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
恢復(fù)期應(yīng)避免辛辣刺激飲食,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)及蛋白質(zhì)。可進(jìn)行抓握力球訓(xùn)練促進(jìn)功能恢復(fù),2個(gè)月內(nèi)禁止羽毛球等手腕負(fù)荷大的運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)麻木或活動(dòng)障礙,需及時(shí)復(fù)查核磁共振明確軟組織損傷情況。
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