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急性苯中毒怎么治療

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急性苯中毒需立即脫離污染環(huán)境,采取清除毒物、氧療、藥物治療等措施。主要治療方法有脫離中毒環(huán)境、清除體表殘留苯、高壓氧治療、使用解毒藥物、對癥支持治療等。

1、脫離中毒環(huán)境

發(fā)現(xiàn)急性苯中毒時,首要措施是迅速將患者轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處。苯具有高度揮發(fā)性,持續(xù)暴露會加重中毒癥狀。轉(zhuǎn)移過程中需注意患者體位,保持呼吸道通暢,避免嘔吐物誤吸。對昏迷患者應(yīng)采取側(cè)臥位,解開領(lǐng)口腰帶等束縛物。

2、清除體表殘留苯

若苯液體污染皮膚或衣物,需立即用大量清水沖洗接觸部位15分鐘以上。眼部接觸時用生理鹽水沖洗10分鐘。更換被污染的衣物,避免毒物經(jīng)皮膚持續(xù)吸收。清洗時注意水溫不宜過高,防止血管擴(kuò)張加速毒物吸收。

3、高壓氧治療

中重度中毒患者需盡快進(jìn)行高壓氧治療。高壓氧能迅速提高血氧分壓,糾正組織缺氧,促進(jìn)苯代謝產(chǎn)物排出。治療壓力一般為2-2.5個大氣壓,每次60-90分鐘,早期可每日治療1-2次。對出現(xiàn)意識障礙、抽搐等癥狀者效果顯著。

4、使用解毒藥物

可遵醫(yī)囑使用葡萄糖醛酸內(nèi)酯注射液促進(jìn)苯代謝產(chǎn)物結(jié)合排泄。嚴(yán)重中毒時可靜脈注射硫代硫酸鈉注射液解毒。出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者可選用胞磷膽堿鈉注射液營養(yǎng)神經(jīng)。糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液可用于防治腦水腫。

5、對癥支持治療

根據(jù)癥狀給予相應(yīng)處理:抽搐患者使用地西泮注射液控制;心律失常者用鹽酸胺碘酮注射液調(diào)節(jié);肝損傷者用復(fù)方甘草酸苷注射液保肝。維持水電解質(zhì)平衡,靜脈補(bǔ)液促進(jìn)毒物排泄。必要時進(jìn)行血液凈化治療,如血液灌流或血漿置換。

急性苯中毒治療后需密切觀察2-3天,警惕遲發(fā)性腦病發(fā)生?;謴?fù)期應(yīng)保證充足休息,避免劇烈運(yùn)動。飲食宜清淡易消化,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。短期內(nèi)避免接觸有機(jī)溶劑,定期復(fù)查血常規(guī)和肝功能。工作環(huán)境中需加強(qiáng)通風(fēng)防護(hù),佩戴防毒面具等個人防護(hù)裝備,建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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