小孩在出現(xiàn)急性喉炎、支氣管炎、肺炎、哮喘急性發(fā)作等呼吸道疾病時通常需要做霧化治療。霧化治療主要用于緩解氣道痙攣、稀釋痰液、減輕炎癥反應等情況,主要有急性喉炎、支氣管炎、肺炎、哮喘急性發(fā)作、毛細支氣管炎等適應癥。
急性喉炎可能導致聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴等癥狀。此時霧化吸入布地奈德混懸液可減輕喉頭水腫,配合吸入用乙酰半胱氨酸溶液幫助稀釋分泌物。家長需注意觀察孩子呼吸頻率和面色變化,出現(xiàn)呼吸困難應立即就醫(yī)。
支氣管炎患兒出現(xiàn)頻繁咳嗽、痰液黏稠時可使用霧化治療。常用吸入用異丙托溴銨溶液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液擴張支氣管,配合生理鹽水霧化濕化氣道。家長需保持室內(nèi)濕度在50%-60%,鼓勵孩子多飲水幫助排痰。
肺炎患兒伴有明顯喘憋、痰液阻塞時,醫(yī)生可能建議霧化吸入布地奈德混懸液減輕炎癥,聯(lián)合吸入用乙酰半胱氨酸溶液分解痰液。家長需定時給孩子拍背排痰,觀察體溫和呼吸狀況變化。
哮喘急性發(fā)作時會出現(xiàn)呼氣性呼吸困難、胸悶等癥狀。霧化吸入硫酸沙丁胺醇溶液可快速緩解支氣管痙攣,必要時聯(lián)合布地奈德混懸液控制炎癥。家長需讓孩子保持坐位,記錄發(fā)作誘因和頻率供醫(yī)生參考。
毛細支氣管炎常見于嬰幼兒,表現(xiàn)為喘息、呼吸急促。醫(yī)生可能開具吸入用腎上腺素溶液霧化減輕黏膜水腫,配合生理鹽水霧化維持氣道濕潤。家長需用生理性海鹽水清洗鼻腔,保持喂養(yǎng)量防止脫水。
霧化治療需在醫(yī)生指導下進行,家長不可自行決定霧化藥物和頻次。治療前后應清潔孩子面部避免藥物殘留,霧化后協(xié)助漱口減少口腔真菌感染風險。日常注意保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸煙霧、粉塵等刺激物,氣候變化時及時增減衣物。如孩子霧化后出現(xiàn)面色潮紅、心率加快等異常反應,應立即停止治療并聯(lián)系醫(yī)生。
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