需要做霧化的情況主要有呼吸道感染、哮喘急性發(fā)作、慢性阻塞性肺疾病急性加重、喉炎、支氣管擴張等。霧化治療可直接將藥物送達呼吸道,起效快且局部藥物濃度高。
病毒或細菌感染導致的氣管炎、支氣管炎等,可能伴隨咳嗽、痰液黏稠等癥狀。霧化吸入乙酰半胱氨酸溶液可稀釋痰液,吸入布地奈德混懸液有助于減輕氣道炎癥。感染嚴重時可能出現(xiàn)呼吸急促或發(fā)熱,需結合抗感染治療。
哮喘患者接觸過敏原或冷空氣后突發(fā)喘息、胸悶,聽診可聞及哮鳴音。此時霧化吸入硫酸沙丁胺醇溶液能快速緩解支氣管痙攣,聯(lián)合吸入異丙托溴銨溶液可增強效果。發(fā)作頻繁者需長期規(guī)律使用吸入性糖皮質激素。
慢阻肺患者急性加重期出現(xiàn)氣促加重、痰量增多時,霧化吸入復方異丙托溴銨溶液可改善通氣功能。長期霧化噻托溴銨粉吸入劑能減少急性發(fā)作次數(shù)。吸煙者需立即戒煙以避免病情進展。
小兒急性喉炎易引發(fā)喉頭水腫,表現(xiàn)為犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞。霧化吸入腎上腺素注射液能迅速收縮黏膜血管,緩解喉梗阻。配合吸入布地奈德混懸液可減輕炎癥反應,嚴重時需住院觀察。
支氣管結構異常導致反復感染和大量膿痰,霧化吸入生理鹽水可濕化氣道促進排痰。急性期需加用妥布霉素吸入溶液控制感染。日常堅持體位引流有助于減少痰液潴留。
霧化治療需在醫(yī)生指導下規(guī)范操作,避免藥物污染或吸入方法不當。治療前后清潔面部,嬰幼兒哭鬧時可選擇睡眠時霧化。長期霧化者應定期復查肺功能,居家使用霧化器需每周消毒。出現(xiàn)心悸、震顫等不良反應應及時就醫(yī)調整用藥方案。
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