睡眠不好可能由遺傳因素、環(huán)境干擾、心理壓力、軀體疾病或藥物影響等原因引起,可通過(guò)調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、治療原發(fā)病等方式干預(yù)。
部分人群存在睡眠相位延遲綜合征等遺傳傾向,表現(xiàn)為入睡困難或早醒。這類情況需通過(guò)固定起床時(shí)間、白天增加光照等非藥物方式調(diào)節(jié)生物鐘。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童存在類似表現(xiàn)時(shí),應(yīng)幫助建立規(guī)律作息。
臥室光線過(guò)強(qiáng)、噪音超過(guò)40分貝或溫度不適均可導(dǎo)致淺睡眠。建議使用遮光窗簾、耳塞,保持室溫18-22攝氏度。睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備,藍(lán)光會(huì)抑制褪黑素分泌。
焦慮抑郁等情緒問(wèn)題常伴入睡困難或睡眠維持障礙。認(rèn)知行為療法中的刺激控制法效果顯著,即僅在有睡意時(shí)上床,避免床上進(jìn)行非睡眠活動(dòng)。持續(xù)兩周無(wú)效需就醫(yī)評(píng)估。
甲狀腺功能亢進(jìn)可能導(dǎo)致睡眠片段化,患者常伴心悸、消瘦等癥狀,需檢測(cè)促甲狀腺激素水平。慢性疼痛如骨關(guān)節(jié)炎也會(huì)干擾睡眠,可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥物控制癥狀。
含咖啡因的感冒藥、β受體阻滯劑類降壓藥可能引起失眠。使用鹽酸普萘洛爾片等藥物者若出現(xiàn)睡眠障礙,應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,不可自行停藥。
改善睡眠需建立睡前1小時(shí)放松儀式,如熱水泡腳、聽(tīng)輕音樂(lè);白天進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)但避免睡前3小時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng);晚餐不宜過(guò)飽,可適量食用小米粥、香蕉等含色氨酸食物;臥室布置宜簡(jiǎn)潔,床墊硬度以側(cè)臥時(shí)脊柱呈直線為宜;持續(xù)失眠超過(guò)兩周或伴隨日間功能損害時(shí),應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??凭驮\評(píng)估。
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