甲溝炎可通過局部消毒、外用抗生素、拔甲術(shù)、物理治療、日常護理等方式處理。甲溝炎通常由細菌感染、外傷、嵌甲、真菌感染、免疫力低下等原因引起。
早期甲溝炎可使用碘伏溶液或醫(yī)用酒精對患處進行消毒,每日重復(fù)進行2-3次。消毒時需將棉簽沿甲溝邊緣輕柔擦拭,避免用力擠壓導(dǎo)致感染擴散。若局部出現(xiàn)紅腫熱痛,可配合冷敷緩解癥狀。
合并化膿時可使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素。藥物需均勻涂抹于紅腫區(qū)域,覆蓋范圍應(yīng)超過病變邊緣1厘米。用藥前需清潔患處,避免與眼周黏膜接觸。若用藥3天無改善或出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)應(yīng)立即停用。
反復(fù)發(fā)作的慢性甲溝炎或嚴重嵌甲需行部分拔甲術(shù)。手術(shù)在局麻下切除病變甲板及周圍肉芽組織,術(shù)后需定期換藥保持創(chuàng)面干燥。拔甲后新甲生長周期通常需要3-6個月,期間應(yīng)避免穿窄頭鞋壓迫患趾。
對頑固性甲溝炎可采用紫外線照射或激光治療。物理治療能抑制細菌繁殖并促進局部血液循環(huán),每周進行2-3次,5-10次為1療程。治療期間需配合穿寬松透氣的鞋襪,減少足部摩擦。
修剪指甲時應(yīng)保留1-2毫米白色甲緣,避免修剪過短或圓弧形修甲。洗浴后及時擦干趾縫,糖尿病患者需特別注意足部清潔。選擇鞋頭寬松的鞋子,運動時可使用硅膠趾套保護易發(fā)部位。
甲溝炎患者應(yīng)保持患處清潔干燥,避免撕扯甲周倒刺或咬指甲等行為。日常可穿棉質(zhì)透氣襪并定期更換,洗腳水溫不超過40℃。若出現(xiàn)持續(xù)紅腫、流膿或發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時到皮膚科或手足外科就診。糖尿病患者、外周血管疾病患者等高風(fēng)險人群需加強足部檢查,預(yù)防感染加重。
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