乳頭內(nèi)出現(xiàn)白色物質(zhì)可能是乳腺導(dǎo)管分泌物或脂質(zhì)堆積,常見于哺乳期乳汁淤積、皮脂腺囊腫或乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥。需結(jié)合有無紅腫疼痛、是否哺乳期等因素綜合判斷。
哺乳期女性乳頭白色分泌物多為乳汁凝結(jié)所致。乳腺導(dǎo)管堵塞時(shí),乳汁中的蛋白質(zhì)和脂肪可能形成白色顆粒狀物質(zhì),常伴隨乳房脹痛、局部硬結(jié)??赏ㄟ^熱敷按摩促進(jìn)排乳,使用吸奶器輔助疏通,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用乳癖消片或蒲公英顆粒緩解炎癥。
乳暈區(qū)皮脂腺開口堵塞可形成白色脂栓,觸之質(zhì)地較硬且可移動(dòng)。若繼發(fā)感染可能出現(xiàn)紅腫化膿,此時(shí)需避免擠壓,可外用莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。
非哺乳期女性乳頭溢液呈白色稠厚狀,可能與乳腺導(dǎo)管退行性變有關(guān)。常表現(xiàn)為單側(cè)乳頭多孔溢液,導(dǎo)管造影檢查可確診。輕癥可服用乳康膠囊調(diào)理,反復(fù)發(fā)作者需行導(dǎo)管切除術(shù)。
白色念珠菌感染可能導(dǎo)致乳暈區(qū)白色膜狀物附著,伴瘙癢脫屑。常見于免疫力低下或長期使用抗生素者,需涂抹克霉唑乳膏或口服氟康唑膠囊治療,同時(shí)保持局部干燥。
過敏性皮炎引發(fā)的乳頭表皮脫落可呈現(xiàn)白色鱗屑,多伴隨明顯瘙癢。應(yīng)避免搔抓,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏,嚴(yán)重者口服氯雷他定片抗過敏。需排查內(nèi)衣材質(zhì)或洗滌劑等致敏原。
日常應(yīng)注意乳頭清潔但避免過度擦洗,哺乳期女性需規(guī)律排空乳汁。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,發(fā)現(xiàn)乳頭異常分泌物持續(xù)超過1周、伴隨出血或皮膚改變時(shí),應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診。非哺乳期出現(xiàn)白色分泌物需排除垂體瘤等內(nèi)分泌疾病,必要時(shí)進(jìn)行泌乳素檢測和乳腺超聲檢查。
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