紫癜可以是對(duì)稱分布的,也可能僅出現(xiàn)在身體一側(cè),具體表現(xiàn)與病因有關(guān)。紫癜主要分為過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、血栓性紫癜等類型,對(duì)稱性分布多見于過敏性紫癜,單側(cè)分布可能與局部血管炎癥或外傷有關(guān)。
過敏性紫癜通常表現(xiàn)為雙下肢對(duì)稱分布的出血性皮疹,可能與感染、食物過敏或藥物反應(yīng)等因素有關(guān)?;颊叱0橛懈雇?、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀,皮膚紫癜呈鮮紅色或暗紅色,按壓不褪色。血小板減少性紫癜也可出現(xiàn)對(duì)稱性分布,但更易伴隨黏膜出血或瘀斑,需通過血常規(guī)檢查明確診斷。
單側(cè)紫癜多見于局部血管損傷或血栓形成,如機(jī)械性摩擦、靜脈曲張或血管炎等。血栓性紫癜常見于下肢靜脈血栓患者,表現(xiàn)為局部皮膚青紫色斑塊伴疼痛,需通過血管超聲檢查確診。某些感染性疾病如帶狀皰疹初期也可能出現(xiàn)單側(cè)紫癜樣皮疹,但會(huì)逐漸發(fā)展為群集性水皰。
發(fā)現(xiàn)紫癜應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查血常規(guī)、凝血功能等,明確病因后針對(duì)性治療。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,觀察紫癜形態(tài)變化及是否伴隨其他癥狀。過敏性紫癜患者應(yīng)記錄可疑致敏原,血小板異常者需防止磕碰,血栓性疾病患者須遵醫(yī)囑抗凝治療。
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