痔瘡大便出血可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善,常用藥物有馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片、痔康片、云南白藥痔瘡膏等。痔瘡?fù)ǔS砷L(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠、辛辣飲食、肛周感染等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的摩擦刺激??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免飲酒及辛辣刺激性食物,這類(lèi)食物可能加重肛周血管充血。
每日2-3次溫水坐浴能促進(jìn)肛周血液循環(huán),緩解痔核水腫。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可輕柔擦干患處,保持局部清潔干燥。注意避免使用肥皂等刺激性清潔產(chǎn)品。
馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏含有人工麝香、冰片等成分,具有消腫止痛作用,適用于炎性外痔。太寧復(fù)方角菜酸酯栓能在直腸黏膜形成保護(hù)層,減輕排便時(shí)出血疼痛。云南白藥痔瘡膏含三七等中藥成分,可收斂止血。使用前需清潔肛周,孕婦慎用含麝香制劑。
地奧司明片為靜脈活性藥物,可改善微循環(huán),減輕痔核充血。痔康片含槐角、地榆等中藥成分,具有涼血止血功效??诜幬镄枳⒁饪赡艹霈F(xiàn)胃腸不適等不良反應(yīng),肝功能異常者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。
對(duì)于反復(fù)出血的Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔,可考慮膠圈套扎術(shù)或痔上黏膜環(huán)切術(shù)。術(shù)后需保持大便通暢,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。手術(shù)方式選擇需結(jié)合痔瘡具體分型和患者身體狀況,由專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)估決定。
痔瘡患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間如廁,排便時(shí)不要過(guò)度用力。日常可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘改善盆腔血液循環(huán)。若出血持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)頭暈等貧血癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除其他肛腸疾病。所有藥物使用前應(yīng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū),孕婦、哺乳期婦女及過(guò)敏體質(zhì)者需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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