孕婦過敏性鼻炎可通過避免接觸過敏原、生理鹽水沖洗鼻腔、使用空氣凈化器、遵醫(yī)囑用藥、免疫治療等方式緩解。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過敏原刺激引起,表現(xiàn)為鼻癢、打噴嚏、流清水樣鼻涕等癥狀。
孕婦需減少外出或佩戴口罩,避免接觸花粉、柳絮等季節(jié)性過敏原。居家環(huán)境應(yīng)定期清潔,使用防螨床品,避免飼養(yǎng)寵物。過敏原回避是治療的基礎(chǔ)措施,能有效減少鼻黏膜刺激。
使用醫(yī)用生理鹽水或等滲海鹽水沖洗鼻腔,每日1-2次,可清除附著在鼻黏膜的過敏原和炎性分泌物。沖洗時(shí)保持頭部傾斜45度,避免嗆咳。該方法安全無副作用,適合妊娠期長期使用。
選擇HEPA濾網(wǎng)的空氣凈化器能過濾室內(nèi)90%以上的顆粒物,降低塵螨、霉菌等過敏原濃度。建議在臥室持續(xù)運(yùn)行,保持濕度50%以下。需定期更換濾芯以避免二次污染。
妊娠期B類抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪滴劑可短期緩解癥狀,鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑對(duì)胎兒影響較小。禁用含偽麻黃堿的復(fù)方制劑,所有藥物均需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
對(duì)塵螨等單一過敏原重度過敏者,孕前已開始舌下含服免疫治療如暢迪粉塵螨滴劑可繼續(xù)維持,但妊娠期間不建議新啟動(dòng)治療。該療法通過逐步誘導(dǎo)免疫耐受實(shí)現(xiàn)長期癥狀控制。
孕婦應(yīng)保持居室通風(fēng)干燥,每日飲用足夠溫水,避免辛辣刺激性食物。若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞影響睡眠或合并鼻竇炎癥狀,需及時(shí)到耳鼻喉科和產(chǎn)科聯(lián)合就診。妊娠中晚期可嘗試穴位按摩,如迎香穴按壓每次1分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3次,有助于改善鼻腔通氣。
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