驚厥與癔癥是兩種完全不同的醫(yī)學現(xiàn)象,驚厥屬于神經(jīng)系統(tǒng)異常放電導致的肢體抽搐,癔癥則是心理因素引發(fā)的功能性軀體癥狀。
驚厥通常由腦部疾病、高熱、代謝紊亂等病理因素引起,表現(xiàn)為全身或局部肌肉強直性收縮,伴隨意識喪失,常見于癲癇、腦炎等疾病。癔癥發(fā)作多與心理創(chuàng)傷、應(yīng)激事件相關(guān),癥狀包括肢體震顫、癱瘓或感覺異常,但無器質(zhì)性病變,患者意識清晰且神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。
驚厥發(fā)作時腦電圖可見異常放電,需緊急控制抽搐并治療原發(fā)??;癔癥癥狀具有表演性和暗示性,心理評估可發(fā)現(xiàn)明顯情緒沖突,治療以心理干預為主。兩者在發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)及處理方式上均存在本質(zhì)差異。
對于反復出現(xiàn)驚厥癥狀者應(yīng)及時進行腦部影像學及腦電圖檢查,排除器質(zhì)性疾??;癔癥患者需避免過度關(guān)注癥狀,家屬應(yīng)配合心理醫(yī)生進行正向引導,同時保持規(guī)律作息和適度運動有助于緩解焦慮情緒。若癥狀持續(xù)或加重,建議至神經(jīng)內(nèi)科或精神心理科進一步評估。
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