驚厥和抽搐是兩種不同的癥狀表現(xiàn),驚厥通常表現(xiàn)為全身肌肉強(qiáng)直性收縮伴隨意識(shí)喪失,抽搐則多為局部肌肉不自主抽動(dòng)且意識(shí)可能保留。
驚厥多見于癲癇大發(fā)作、高熱驚厥等疾病,發(fā)作時(shí)患者四肢強(qiáng)直、眼球上翻、口吐白沫,常持續(xù)1-3分鐘,發(fā)作后多有嗜睡或意識(shí)模糊。抽搐常見于低鈣血癥、面肌痙攣等情況,表現(xiàn)為眼瞼、面部或肢體局部肌肉快速抽動(dòng),通常不伴有意識(shí)障礙,持續(xù)時(shí)間從數(shù)秒到數(shù)分鐘不等。
從病理機(jī)制來看,驚厥多由大腦神經(jīng)元異常同步放電引起,涉及中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙。抽搐則可能源于周圍神經(jīng)興奮性增高、電解質(zhì)紊亂或肌肉本身病變。在兒童群體中,熱性驚厥多與體溫驟升相關(guān),而成人抽搐更常見于代謝性疾病或神經(jīng)系統(tǒng)退行性變。
對(duì)于反復(fù)出現(xiàn)驚厥或抽搐癥狀者,建議記錄發(fā)作時(shí)的具體表現(xiàn)、持續(xù)時(shí)間及誘發(fā)因素,避免強(qiáng)行約束肢體或塞入異物。保持環(huán)境安全防止二次傷害,驚厥發(fā)作超過5分鐘或連續(xù)發(fā)作需立即就醫(yī)。日常注意規(guī)律作息、均衡營(yíng)養(yǎng),控制基礎(chǔ)疾病如高血壓、糖尿病等,兒童發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)降溫。有相關(guān)病史者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查腦電圖、血鈣等指標(biāo),避免過度疲勞和精神刺激。
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