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男的蛋蛋疼是什么原因

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男性睪丸疼痛可能由睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、睪丸炎、精索靜脈曲張、睪丸外傷等原因引起，通常表現(xiàn)為局部腫脹、觸痛、放射痛等癥狀。

一、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)通常與先天解剖結(jié)構(gòu)異常有關(guān)，例如睪丸鞘膜異常附著，導(dǎo)致睪丸在陰囊內(nèi)活動(dòng)度過(guò)大。在劇烈運(yùn)動(dòng)、睡眠中或寒冷刺激下，精索發(fā)生扭轉(zhuǎn)，阻斷了睪丸的血液供應(yīng)。典型癥狀為突發(fā)性、劇烈的單側(cè)睪丸疼痛，常向腹股溝及下腹部放射，并伴有陰囊紅腫、睪丸位置上提。該情況屬于泌尿外科急癥，需要立即就醫(yī)，通過(guò)手法復(fù)位或急診手術(shù)進(jìn)行睪丸固定術(shù)來(lái)恢復(fù)血供，防止睪丸缺血壞死。

二、附睪炎

附睪炎可能與細(xì)菌感染有關(guān)，常見(jiàn)病原體如大腸埃希菌、衣原體等，通過(guò)尿路逆行感染或經(jīng)血液傳播至附睪。長(zhǎng)期憋尿、留置導(dǎo)尿管或存在泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常會(huì)增加感染概率。癥狀表現(xiàn)為附睪部位腫脹、疼痛和觸痛明顯，疼痛可逐漸加重，可能伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素，例如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或多西環(huán)素片，同時(shí)應(yīng)臥床休息、托高陰囊以減輕水腫。

三、睪丸炎

睪丸炎通常由病毒感染引發(fā)，流行性腮腺炎病毒是最常見(jiàn)的病因，多見(jiàn)于腮腺炎發(fā)病后一周左右。細(xì)菌感染也可引起，常繼發(fā)于附睪炎。癥狀包括睪丸彌漫性腫痛、陰囊皮膚發(fā)紅、發(fā)熱，行走時(shí)因墜脹感而加重，可能伴有腮腺腫大。治療以抗病毒或抗感染為主，可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片或針對(duì)細(xì)菌的抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片，同時(shí)需要充分休息、冷敷緩解疼痛。

四、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張可能與精索內(nèi)靜脈瓣膜功能不全或缺失有關(guān)，導(dǎo)致血液反流、靜脈叢異常擴(kuò)張。長(zhǎng)時(shí)間站立、從事重體力勞動(dòng)是常見(jiàn)的誘因。癥狀多為患側(cè)陰囊出現(xiàn)墜脹感、隱痛，長(zhǎng)時(shí)間站立或勞累后加重，平臥休息后可緩解，在陰囊表面可能觸及如蚯蚓狀的團(tuán)塊。輕度者可采取陰囊托帶托起、避免久站等措施，癥狀明顯或影響生育功能時(shí)，可考慮腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)等手術(shù)治療。

五、睪丸外傷

睪丸外傷通常由直接的暴力撞擊、擠壓或運(yùn)動(dòng)損傷導(dǎo)致，例如踢傷、騎跨傷等。外傷可引起睪丸組織挫傷、血腫甚至白膜破裂。癥狀為受傷后立即出現(xiàn)劇烈疼痛，陰囊迅速腫脹、出現(xiàn)瘀斑，嚴(yán)重時(shí)疼痛可引發(fā)惡心、嘔吐甚至休克。緊急處理應(yīng)立即停止活動(dòng)，進(jìn)行冷敷以減少出血和腫脹，并盡快就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)損傷程度，采取鎮(zhèn)痛、抗感染如使用頭孢呋辛酯片、臥床休息等保守治療，或?qū)ΣG丸破裂進(jìn)行手術(shù)縫合修復(fù)。

出現(xiàn)睪丸疼痛時(shí)，應(yīng)立即停止劇烈運(yùn)動(dòng)，避免擠壓患處，可嘗試用毛巾包裹冰袋進(jìn)行間斷性冷敷以減輕腫痛。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，使用柔軟的陰囊托帶承托，有助于緩解墜脹感。飲食上宜清淡，多喝水，避免攝入辛辣刺激食物及酒精，以免加重局部充血。若疼痛持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重或伴有發(fā)熱、惡心等癥狀，必須及時(shí)前往醫(yī)院泌尿外科就診，通過(guò)陰囊超聲等檢查明確診斷，切勿自行用藥或拖延，以免延誤急癥如睪丸扭轉(zhuǎn)的最佳治療時(shí)機(jī)，造成不可逆的損傷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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