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地貧篩查結果怎么看的呀

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地中海貧血篩查結果主要通過血紅蛋白電泳、血常規(guī)和基因檢測等指標綜合判斷，需由醫(yī)生結合具體數值進行分析。

1、血紅蛋白電泳

血紅蛋白電泳可檢測異常血紅蛋白比例，HbA2值超過3.5%提示β地中海貧血可能，HbF升高常見于β地中海貧血攜帶者。α地中海貧血可能出現(xiàn)HbH包涵體或Hb Bart's帶。該檢查需與血常規(guī)結果相互印證。

2、血常規(guī)指標

平均紅細胞體積低于80fL、平均血紅蛋白含量低于27pg時需警惕地中海貧血，但缺鐵性貧血也會出現(xiàn)類似改變。紅細胞計數正常或升高是鑒別要點，建議進一步做鐵代謝檢查排除缺鐵因素。

3、基因檢測

基因檢測是確診金標準，可明確α或β珠蛋白基因缺失/突變類型。常見檢測包括α地中海貧血的--SEA/-α3.7突變，β地中海貧血的CD41-42、IVS-II-654等位點。該檢查能區(qū)分攜帶者與患者，指導生育風險評估。

4、鐵代謝檢查

血清鐵蛋白、轉鐵蛋白飽和度等指標可排除缺鐵性貧血干擾。地中海貧血患者通常鐵儲備正?；蚱?，而缺鐵性貧血患者相關指標明顯降低。合并缺鐵時需先補鐵再復查。

5、臨床評估

醫(yī)生會結合家族史、地域背景如兩廣地區(qū)高發(fā)、肝脾腫大等體征綜合判斷。輕型患者可能無癥狀，中間型可出現(xiàn)輕度貧血，重型在嬰幼兒期即表現(xiàn)溶血、黃疸等典型癥狀。

建議篩查異常者攜帶完整報告至血液科就診，孕期夫婦需同步檢測評估胎兒風險。日常注意避免感染誘發(fā)溶血，均衡飲食但慎用鐵劑，適度運動避免過度疲勞。定期隨訪血紅蛋白和鐵代謝指標，重型患者需規(guī)范輸血和去鐵治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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