視網(wǎng)膜脫離的檢查方法主要有眼底檢查、光學(xué)相干斷層掃描、超聲波檢查、視野檢查、熒光素眼底血管造影等。建議出現(xiàn)視力下降、閃光感等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
使用檢眼鏡直接觀察視網(wǎng)膜狀態(tài),可發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔、脫離范圍及玻璃體情況。檢查時(shí)需散瞳,醫(yī)生通過放大瞳孔觀察視網(wǎng)膜周邊部,對(duì)早期病變?cè)\斷有重要價(jià)值。
采用近紅外光對(duì)視網(wǎng)膜進(jìn)行斷層成像,能清晰顯示視網(wǎng)膜各層結(jié)構(gòu)??删_測(cè)量脫離高度,判斷是否存在黃斑受累,為治療方案選擇提供依據(jù)。
適用于屈光介質(zhì)混濁無法進(jìn)行眼底檢查時(shí)。B超可顯示視網(wǎng)膜脫離的形態(tài)、范圍及與眼球壁的關(guān)系,A超能測(cè)量脫離距離,對(duì)判斷病情嚴(yán)重程度有幫助。
通過靜態(tài)或動(dòng)態(tài)視野計(jì)檢測(cè)視野缺損情況。視網(wǎng)膜脫離對(duì)應(yīng)區(qū)域會(huì)出現(xiàn)視野缺損,檢查結(jié)果可反映病變范圍,并作為術(shù)后視力恢復(fù)的評(píng)估指標(biāo)。
靜脈注射熒光素鈉后拍攝眼底血管影像。能顯示視網(wǎng)膜血管滲漏、無灌注區(qū)等異常,主要用于鑒別診斷,如排除糖尿病視網(wǎng)膜病變等血管性疾病。
確診視網(wǎng)膜脫離后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止脫離范圍擴(kuò)大。飲食注意補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營(yíng)養(yǎng)素,用眼時(shí)保持適當(dāng)距離和光線,定期復(fù)查眼底。術(shù)后需嚴(yán)格保持規(guī)定體位,按醫(yī)囑使用眼藥水,出現(xiàn)眼痛、視力驟降等情況需立即復(fù)診。
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