拇指腱鞘炎可通過休息制動、熱敷理療、藥物治療、封閉注射、手術(shù)松解等方式治療。拇指腱鞘炎通常與慢性勞損、外傷感染、風濕疾病、解剖異常、代謝障礙等因素有關。
1、休息制動
急性期需停止拇指活動，使用支具固定關節(jié)4-6周。避免洗衣、打字等重復性動作，夜間可用繃帶保持拇指伸直位。兒童患者家長需監(jiān)督制動情況，防止抓握玩具加重損傷。
2、熱敷理療
每日用40℃熱毛巾敷患處15-20分鐘，配合超聲波或紅外線理療。熱敷可促進局部血液循環(huán)，緩解肌腱與鞘管粘連。注意皮膚感覺異常者禁用高溫熱敷。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，或局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。嚴重腫脹者可短期口服潑尼松片，合并感染者需加用阿莫西林克拉維酸鉀片。
4、封閉注射
對頑固性疼痛可采用曲安奈德注射液鞘管內(nèi)注射，每月不超過1次。注射后需加壓包扎24小時，糖尿病患者應密切監(jiān)測血糖變化。
5、手術(shù)松解
經(jīng)3個月保守治療無效者，可行腱鞘切開減壓術(shù)。術(shù)后早期進行被動屈伸訓練，6周后逐步恢復抓握功能。開放性手術(shù)與關節(jié)鏡手術(shù)均可有效解除嵌頓。
日常應保持手指放松狀態(tài)，工作間隙做拇指伸展運動，用溫水浸泡雙手改善血液循環(huán)。避免冷水刺激和過度使用手機，烹飪時使用防滑工具減少抓握負荷。若出現(xiàn)晨僵超過1小時或關節(jié)變形，需及時復查排除類風濕性關節(jié)炎。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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