拇指腱鞘炎主要由腱鞘過度摩擦、慢性勞損、外傷、感染及風(fēng)濕性疾病等因素引起，表現(xiàn)為拇指根部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、腱鞘過度摩擦
長(zhǎng)期重復(fù)拇指屈伸動(dòng)作會(huì)導(dǎo)致肌腱與腱鞘頻繁摩擦，引發(fā)無菌性炎癥。常見于手工勞動(dòng)者或頻繁使用手機(jī)的人群，可通過熱敷、減少拇指活動(dòng)緩解癥狀。
2、慢性勞損
拇指長(zhǎng)期承受過大壓力會(huì)使腱鞘組織逐漸退化，彈性下降。鋼琴演奏者、編織工作者等高強(qiáng)度用手人群易發(fā)，需配合支具固定和局部按摩改善。
3、外傷因素
拇指直接撞擊或扭傷可能造成腱鞘急性損傷，局部出血腫脹可壓迫肌腱。傷后應(yīng)立即冷敷，嚴(yán)重者需用雙氯芬酸鈉凝膠等藥物抗炎治療。
4、細(xì)菌感染
穿刺傷或鄰近組織感染擴(kuò)散可能引發(fā)化膿性腱鞘炎，伴有劇烈跳痛和發(fā)熱。需用頭孢克洛干混懸劑等抗生素，必要時(shí)手術(shù)引流膿液。
5、風(fēng)濕性疾病
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病可導(dǎo)致腱鞘滑膜增生，表現(xiàn)為晨僵和對(duì)稱性疼痛。需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片控制原發(fā)病，配合超聲波理療。
預(yù)防拇指腱鞘炎應(yīng)注意勞逸結(jié)合，每小時(shí)手工操作后做5分鐘反向伸展運(yùn)動(dòng)。使用符合人體工學(xué)的工具，冬季注意手部保暖。急性期可佩戴拇指支具限制活動(dòng)，飲食增加深海魚類攝入以輔助抗炎。若保守治療2周無改善或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱，須及時(shí)至手外科就診排除感染可能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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