消化不良引起腹瀉可能與胃腸功能紊亂、飲食不當(dāng)、腸道感染、藥物刺激、慢性疾病等因素有關(guān)。腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣便。
胃腸蠕動(dòng)過快或消化酶分泌不足會(huì)導(dǎo)致食物未充分消化即進(jìn)入腸道,刺激腸黏膜引發(fā)腹瀉。這類情況可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、少量多餐緩解,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群。
攝入過量生冷、油膩或變質(zhì)食物會(huì)加重胃腸負(fù)擔(dān),未完全分解的食物殘?jiān)谀c道內(nèi)形成高滲環(huán)境,導(dǎo)致水分反滲出現(xiàn)腹瀉。建議避免暴飲暴食,急性期可暫時(shí)禁食,待癥狀緩解后逐步過渡到米湯、饅頭等低渣飲食。
病毒或細(xì)菌感染如輪狀病毒、沙門氏菌等會(huì)損傷腸黏膜上皮細(xì)胞,導(dǎo)致吸收功能障礙和炎癥性腹瀉。可能伴有發(fā)熱、腹痛,需進(jìn)行糞便檢測(cè)確診,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊等藥物。
抗生素、非甾體抗炎藥等可能破壞腸道菌群平衡或直接刺激腸黏膜,表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)水樣便。需及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案,必要時(shí)配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑。
腸易激綜合征、克羅恩病等慢性病會(huì)導(dǎo)致腸道敏感性增高或吸收面積減少,出現(xiàn)反復(fù)腹瀉。常伴隨腹脹、排便緊迫感,需通過腸鏡等檢查明確診斷,長(zhǎng)期管理需結(jié)合美沙拉嗪腸溶片等特異性藥物。
日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免食用隔夜或未煮熟的食物;腹瀉期間適當(dāng)補(bǔ)充淡鹽水防止脫水;記錄飲食與癥狀的關(guān)聯(lián)性以識(shí)別敏感食物;長(zhǎng)期反復(fù)腹瀉或伴隨體重下降、血便等情況需及時(shí)進(jìn)行胃腸鏡檢查?;謴?fù)期可循序漸進(jìn)增加膳食纖維攝入,如燕麥、蒸蘋果等,幫助重建腸道功能。
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