腦梗死的護理措施主要有保持呼吸道通暢、監(jiān)測生命體征、預防壓瘡、康復訓練、心理支持等。
腦梗死患者可能出現(xiàn)吞咽困難或意識障礙,需采取側臥位防止誤吸。定期清理口腔分泌物,必要時使用吸痰設備。對于嚴重呼吸困難者,醫(yī)生可能建議氣管插管或氣管切開。
每2-4小時測量血壓、心率、血氧飽和度等指標。特別注意血壓波動,避免過高導致再出血或過低影響腦灌注。體溫升高可能提示感染,需及時報告醫(yī)生。
每2小時協(xié)助患者翻身一次,骨突部位墊軟枕。保持床單干燥平整,每日檢查皮膚情況。對已出現(xiàn)壓瘡者,使用氣墊床并配合傷口護理。
病情穩(wěn)定后盡早開始被動關節(jié)活動,防止肌肉萎縮。隨著功能恢復,逐步過渡到坐位平衡、站立訓練等。語言障礙者需進行發(fā)音練習,從單字開始重建語言功能。
耐心傾聽患者訴求,解釋治療進展。采用認知行為療法緩解抑郁焦慮,鼓勵家屬參與心理疏導。建立康復信心對功能恢復至關重要。
腦梗死患者日常需低鹽低脂飲食,控制每日鈉攝入不超過3克。適當補充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類,限制精制糖攝入。根據(jù)耐受程度進行散步等有氧運動,每周3-5次,每次20-30分鐘。定期復查血脂、血糖等指標,嚴格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物。保持規(guī)律作息,避免情緒激動和過度勞累。
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