尋常型牛皮癬可通過(guò)外用藥物、光療、口服藥物、生物制劑及生活護(hù)理等方式治療。尋常型牛皮癬通常由遺傳、免疫異常、感染、精神壓力或皮膚損傷等因素引起。
糖皮質(zhì)激素軟膏如鹵米松乳膏可緩解皮膚炎癥和瘙癢,維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏能抑制角質(zhì)細(xì)胞過(guò)度增生,鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部或皮膚薄嫩部位。使用前需清潔患處,避免接觸眼睛和黏膜。
窄譜中波紫外線療法每周進(jìn)行2-3次,需在專業(yè)設(shè)備下操作,治療期間注意保護(hù)正常皮膚。準(zhǔn)分子激光針對(duì)局限性皮損效果顯著,可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑或干燥反應(yīng)。
甲氨蝶呤片適用于中重度患者,需定期監(jiān)測(cè)肝功能。阿維A膠囊可調(diào)節(jié)角質(zhì)形成,服藥期間須避孕。環(huán)孢素軟膠囊起效快但可能升高血壓,需嚴(yán)格控制療程。
腫瘤壞死因子抑制劑如依那西普注射液需皮下注射,適用于傳統(tǒng)治療無(wú)效者。白細(xì)胞介素抑制劑如司庫(kù)奇尤單抗針對(duì)特定炎癥通路,使用前需篩查結(jié)核等感染灶。
每日使用尿素乳膏保持皮膚濕潤(rùn),避免搔抓或過(guò)度清潔。選擇純棉透氣衣物,控制室內(nèi)濕度在40%-60%。規(guī)律作息并減少精神壓力,限制酒精及高脂飲食攝入。
尋常型牛皮癬患者應(yīng)建立長(zhǎng)期管理意識(shí),洗澡水溫不超過(guò)38攝氏度并使用無(wú)皂基清潔劑,冬季加強(qiáng)保濕護(hù)理。適當(dāng)進(jìn)行游泳或瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈摩擦皮膚。記錄皮損變化情況,每3-6個(gè)月復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能,出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛或皮損化膿需立即就醫(yī)。日??裳a(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)或亞麻籽,但須避免盲目服用增強(qiáng)免疫力的保健品。
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