失去嗅覺(jué)可通過(guò)嗅覺(jué)訓(xùn)練、藥物治療、原發(fā)病治療、鼻腔沖洗、手術(shù)干預(yù)等方式恢復(fù)。嗅覺(jué)喪失可能與鼻腔阻塞、神經(jīng)損傷、病毒感染、慢性鼻竇炎、頭部外傷等因素有關(guān)。
反復(fù)嗅聞檸檬、玫瑰、丁香、桉樹等強(qiáng)烈氣味物質(zhì),每次持續(xù)10秒,每日重復(fù)進(jìn)行。通過(guò)刺激嗅覺(jué)神經(jīng)通路促進(jìn)神經(jīng)可塑性修復(fù),適用于病毒感染后或特發(fā)性嗅覺(jué)障礙患者。
遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片改善神經(jīng)傳導(dǎo),潑尼松片減輕黏膜水腫,鹽酸氨溴索口服溶液促進(jìn)黏液排出。藥物需針對(duì)具體病因選擇,如過(guò)敏性鼻炎需配合氯雷他定片。
慢性鼻竇炎患者需規(guī)范使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧,配合阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。糖尿病等代謝性疾病需穩(wěn)定血糖,甲狀腺功能減退者補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔,每日1-2次清除分泌物和過(guò)敏原??膳浜媳乔粐婌F器加強(qiáng)清潔效果,尤其適用于鼻息肉或慢性鼻炎導(dǎo)致的嗅覺(jué)減退。
嚴(yán)重鼻中隔偏曲或鼻息肉患者需行鼻內(nèi)鏡手術(shù)矯正結(jié)構(gòu)異常,顱腦腫瘤壓迫嗅神經(jīng)時(shí)需神經(jīng)外科手術(shù)解除壓迫。術(shù)后需結(jié)合嗅覺(jué)康復(fù)訓(xùn)練。
保持室內(nèi)空氣流通避免接觸刺激性氣體,每日攝入足量維生素A、鋅等營(yíng)養(yǎng)素維持嗅黏膜健康,戒煙限酒減少對(duì)嗅覺(jué)神經(jīng)的損害。若嗅覺(jué)喪失持續(xù)超過(guò)2周或伴隨頭痛、視力改變等癥狀,應(yīng)及時(shí)至耳鼻喉科或神經(jīng)內(nèi)科就診,通過(guò)嗅覺(jué)功能測(cè)試、鼻內(nèi)鏡、頭顱MRI等檢查明確病因?;謴?fù)期間可記錄嗅覺(jué)日記監(jiān)測(cè)病情變化,避免自行使用偏方刺激鼻腔。
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