胃癌良性通??梢灾斡?。胃癌良性主要指胃部良性腫瘤或癌前病變,通過規(guī)范治療多數(shù)患者預(yù)后良好。
胃癌良性病變主要包括胃息肉、胃間質(zhì)瘤、胃腺瘤等,這類病變生長緩慢且無侵襲性。早期發(fā)現(xiàn)后可通過胃鏡下黏膜切除術(shù)或內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)完整切除病灶,術(shù)后5年生存率較高。部分體積較大的腫瘤需聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)切除,但無須進(jìn)行淋巴結(jié)清掃。術(shù)后定期胃鏡復(fù)查可有效監(jiān)測復(fù)發(fā)情況,復(fù)查頻率為術(shù)后第1年每3-6個(gè)月一次,之后每年一次。
極少數(shù)情況下,某些具有惡變傾向的病變?nèi)缰睆匠^2厘米的胃腺瘤或高級別上皮內(nèi)瘤變,可能需追加外科根治手術(shù)。這類患者需通過病理活檢明確病變性質(zhì),若發(fā)現(xiàn)局灶癌變則按早期胃癌處理原則治療。術(shù)后輔助治療通常不必要,但需加強(qiáng)隨訪監(jiān)測。
胃癌良性患者術(shù)后應(yīng)保持清淡易消化飲食,避免腌制、熏烤及辛辣刺激性食物,每日分5-6次少量進(jìn)食??蛇m量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清等促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù),同時(shí)攝入富含維生素C的新鮮蔬菜水果增強(qiáng)免疫力。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),3個(gè)月后逐步恢復(fù)有氧鍛煉。戒煙限酒并保持規(guī)律作息,定期復(fù)查胃鏡及腹部超聲。
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