懷孕后一般在6-10周內(nèi)可以進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)。人工流產(chǎn)手術(shù)的時(shí)間選擇需結(jié)合孕囊大小、孕婦身體狀況等因素綜合評(píng)估,過早或過晚均可能增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
孕6周前因孕囊過小,手術(shù)中可能出現(xiàn)漏吸或殘留,需通過超聲確認(rèn)宮內(nèi)妊娠及孕囊直徑達(dá)標(biāo)后再操作。孕6-7周時(shí)孕囊直徑約1-2厘米,此時(shí)采用負(fù)壓吸引術(shù)可較完整清除妊娠組織,術(shù)中出血少且恢復(fù)快。孕8-10周時(shí)胎兒組織逐漸成形,需根據(jù)情況選擇鉗刮術(shù)或藥物聯(lián)合手術(shù)的方式終止妊娠,但子宮損傷風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增加。超過10周后因胎兒骨骼發(fā)育,手術(shù)難度和并發(fā)癥概率顯著上升,需考慮引產(chǎn)等替代方案。手術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查等檢查,排除手術(shù)禁忌癥。
術(shù)后需臥床休息1-3天,避免體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng),觀察陰道出血量及腹痛情況。飲食上增加瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù),兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血超過月經(jīng)量,需及時(shí)復(fù)診排查感染或?qū)m腔殘留。流產(chǎn)后卵巢功能通常4-6周恢復(fù),需落實(shí)避孕措施避免短期重復(fù)妊娠。
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