摔跤后腰疼翻身困難可能由肌肉拉傷、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、腰椎間盤突出、腰椎壓縮性骨折、軟組織挫傷等原因引起，可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物鎮(zhèn)痛、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。
1、肌肉拉傷
腰部肌肉在摔倒時(shí)過度牽拉可能導(dǎo)致肌纖維撕裂，表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。急性期建議臥床休息1-3天，48小時(shí)內(nèi)冷敷緩解腫脹，后期可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。
2、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂
摔倒時(shí)腰椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位會(huì)引發(fā)劇烈疼痛伴活動(dòng)障礙，可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)彈響。需通過專業(yè)手法復(fù)位治療，配合微波理療改善局部炎癥。急性期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀，避免自行推拿加重?fù)p傷。
3、腰椎間盤突出
外力沖擊可能導(dǎo)致椎間盤纖維環(huán)破裂髓核突出，壓迫神經(jīng)根出現(xiàn)放射性疼痛。需行腰椎MRI確診，輕度突出可采取牽引治療配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
4、腰椎壓縮性骨折
骨質(zhì)疏松患者摔倒易發(fā)生椎體壓縮骨折，表現(xiàn)為軸向叩擊痛和體位變換痛。需臥床6-8周并使用唑來膦酸注射液抑制骨吸收，疼痛劇烈時(shí)可應(yīng)用鹽酸曲馬多緩釋片鎮(zhèn)痛，必要時(shí)行椎體成形術(shù)。
5、軟組織挫傷
皮下組織毛細(xì)血管破裂會(huì)導(dǎo)致淤血腫脹，疼痛在傷后24小時(shí)達(dá)到高峰。早期可外用云南白藥氣霧劑消腫，配合跌打萬花油按摩促進(jìn)淤血吸收，2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止二次損傷。
傷后3天內(nèi)建議采取俯臥位或仰臥位翻身，翻身時(shí)保持脊柱整體轉(zhuǎn)動(dòng)避免扭轉(zhuǎn)?；謴?fù)期可進(jìn)行五點(diǎn)支撐法腰背肌鍛煉，每日2-3組每組10次。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)，適量食用牛奶、魚肉促進(jìn)組織修復(fù)，疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)下肢麻木需及時(shí)就醫(yī)排查神經(jīng)損傷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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