左下顎有個(gè)疙瘩會(huì)滑動(dòng)且按壓疼痛，可能是淋巴結(jié)炎、皮脂腺囊腫或頜下腺炎等疾病引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免自行擠壓或熱敷。
1、淋巴結(jié)炎
頜下淋巴結(jié)炎常見于口腔或咽喉感染，表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的可滑動(dòng)腫塊，按壓疼痛明顯?？赡芘c齲齒、扁桃體炎或牙齦炎等感染灶相關(guān)。需針對(duì)原發(fā)感染使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素，配合局部冷敷緩解腫脹。家長(zhǎng)需注意兒童避免頻繁觸摸腫塊。
2、皮脂腺囊腫
皮脂腺堵塞形成的囊腫質(zhì)地較韌，表面光滑且可推動(dòng)，繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)壓痛。好發(fā)于皮脂分泌旺盛部位，可能與局部清潔不足有關(guān)。未感染時(shí)可暫觀察，合并感染需使用莫匹羅星軟膏外涂，嚴(yán)重者需手術(shù)切除。日常應(yīng)保持皮膚清潔。
3、頜下腺炎
頜下腺導(dǎo)管阻塞或細(xì)菌感染可導(dǎo)致腺體腫大，觸診有彈性腫塊伴壓痛，進(jìn)食時(shí)疼痛加重。常見于唾液分泌減少或?qū)Ч芙Y(jié)石患者。治療需用鹽酸左氧氟沙星片抗感染，配合熱敷促進(jìn)唾液排出。反復(fù)發(fā)作者需超聲檢查排除結(jié)石。
4、脂肪瘤
脂肪瘤為柔軟無(wú)痛性包塊，但若生長(zhǎng)過快壓迫神經(jīng)可能出現(xiàn)壓痛。屬于良性腫瘤，與遺傳或代謝因素相關(guān)。直徑小于1厘米且無(wú)癥狀者可觀察，增大明顯時(shí)需手術(shù)切除。避免局部按摩刺激。
5、腮腺混合瘤
腮腺區(qū)緩慢生長(zhǎng)的無(wú)痛腫塊，質(zhì)地硬且邊界清楚，少數(shù)按壓有輕度疼痛。屬于良性腫瘤但可能惡變。需超聲或穿刺活檢確診，治療以手術(shù)完整切除為主。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，避免辛辣刺激飲食。腫塊持續(xù)增大、疼痛加重或伴隨發(fā)熱時(shí)，須立即就診排查惡性腫瘤可能。所有藥物使用均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行服用抗生素或外用藥。定期進(jìn)行口腔檢查和頸部觸診有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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