右下顎有個疙瘩會滑動可能由淋巴結炎、皮脂腺囊腫、頜下腺結石、脂肪瘤、腮腺腫瘤等原因引起，可通過抗感染治療、手術切除、影像學檢查等方式處理。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、淋巴結炎
頜下淋巴結炎多與口腔炎癥相關，可能因齲齒、牙齦炎等細菌感染導致淋巴結反應性增生。疙瘩質(zhì)地較硬，可伴隨壓痛或發(fā)熱。治療需針對原發(fā)感染使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素，局部熱敷有助于緩解癥狀。急性期需避免擠壓腫塊。
2、皮脂腺囊腫
皮脂腺導管阻塞形成的囊腫位于皮下，表面光滑且活動度好，可能繼發(fā)感染出現(xiàn)紅腫疼痛。較小囊腫無須處理，增大或感染時可手術切除。日常需保持皮膚清潔，避免抓撓。合并感染時需使用夫西地酸乳膏等外用藥。
3、頜下腺結石
頜下腺導管內(nèi)礦物質(zhì)沉積形成結石，進食時腺體腫脹明顯，可觸及硬結。超聲檢查可確診，小結石可通過按摩促排，較大結石需行涎腺內(nèi)鏡取石術。日常多飲水，含服維生素C片刺激唾液分泌。
4、脂肪瘤
脂肪組織異常增生形成的良性腫瘤，觸診柔軟無痛，生長緩慢。直徑超過3厘米或影響外觀時可手術切除，通常無須藥物治療。病理檢查可明確性質(zhì)，術后復發(fā)概率較低。
5、腮腺腫瘤
腮腺區(qū)腫塊需警惕混合瘤等腫瘤可能，表現(xiàn)為無痛性漸進增大包塊，CT或細針穿刺可鑒別。良性腫瘤行腮腺淺葉切除術，惡性腫瘤需擴大切除并配合放療。發(fā)現(xiàn)硬結持續(xù)增大應盡早就診。
日常注意觀察腫塊變化，記錄大小、硬度、活動度等特征。避免反復觸摸刺激，保持口腔衛(wèi)生，飲食宜清淡。若出現(xiàn)疼痛加劇、皮膚發(fā)紅、發(fā)熱或腫塊固定不動等情況，需立即就醫(yī)。定期復查超聲監(jiān)測腫塊動態(tài)，術后患者需遵醫(yī)囑隨訪。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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