白內障可通過視力檢查、裂隙燈檢查、眼底檢查、眼壓測量、角膜內皮細胞計數(shù)等方式確診。白內障通常由年齡增長、外傷、代謝異常、輻射損傷、遺傳等因素引起。
視力檢查是診斷白內障的基礎方法,通過標準對數(shù)視力表檢測患者視敏度變化。早期白內障可能僅表現(xiàn)為輕度視力模糊,核性白內障患者在強光下視力下降更明顯。醫(yī)生會根據(jù)視力下降程度結合其他檢查綜合判斷。
裂隙燈顯微鏡檢查能清晰觀察晶狀體混濁位置和程度。皮質性白內障可見車輪狀混濁,后囊下白內障表現(xiàn)為后極部棕黃色混濁。檢查時需要散大瞳孔,全面評估晶狀體各部位透明度變化。
散瞳后通過直接檢眼鏡或間接檢眼鏡觀察眼底情況,排除視網(wǎng)膜病變導致的視力下降。成熟期白內障因晶狀體完全混濁會影響眼底觀察,此時需結合B超檢查評估視網(wǎng)膜狀態(tài)。
使用非接觸式眼壓計或Goldmann壓平眼壓計測量眼內壓力。膨脹期白內障可能誘發(fā)繼發(fā)性青光眼,表現(xiàn)為眼壓升高伴頭痛眼痛。定期監(jiān)測眼壓對制定手術時機有重要參考價值。
通過非接觸式角膜內皮顯微鏡檢查角膜內皮細胞密度和形態(tài)。這對評估患者術后角膜代償能力至關重要,內皮細胞計數(shù)低于800個/mm2時需謹慎選擇手術方式。
確診白內障后應避免強光刺激,外出佩戴防紫外線太陽鏡。保持均衡飲食,適量補充含葉黃素、玉米黃質的深色蔬菜??刂?a href="http://www.deprekin.com/k/ufvlrvx1kora1ro.html" target="_blank">血糖血壓等基礎疾病,避免劇烈運動導致眼外傷。遵醫(yī)囑定期復查,當視力下降影響日常生活時可考慮手術治療。術后需按規(guī)范使用抗生素滴眼液,避免揉眼和眼部進水。
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