兒童發(fā)燒39度可通過物理降溫、藥物退熱、補充水分、調(diào)節(jié)環(huán)境溫度、及時就醫(yī)等方式快速退燒。發(fā)熱通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)??膳浜贤藷豳N敷于額頭輔助降溫,同時減少衣物覆蓋促進散熱。
體溫超過38.5度時需遵醫(yī)囑使用退熱藥,如布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液、小兒退熱栓等。藥物需按體重計算劑量,兩次用藥間隔不少于4小時,24小時內(nèi)不超過4次。不可交替使用不同退熱藥,用藥后30分鐘復(fù)測體溫。
發(fā)熱時兒童水分流失加快,每15-20分鐘給予少量溫開水、口服補液鹽或稀釋果汁。觀察排尿量和尿液顏色,若4小時無排尿需警惕脫水。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率,避免因口干拒食。
保持室溫22-24度,濕度50%-60%,定時開窗通風。使用空調(diào)時避免冷風直吹,夜間睡眠可調(diào)至26度。發(fā)熱期兒童代謝旺盛,需比平時減少1-2層衣物,選擇純棉透氣材質(zhì)。
若發(fā)熱持續(xù)超過24小時,出現(xiàn)嗜睡、抽搐、皮疹、嘔吐等癥狀,或3個月以下嬰兒發(fā)熱,需立即就診。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查可明確感染類型,細菌性感染需使用阿莫西林顆粒等抗生素治療。
發(fā)熱期間應(yīng)給予易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、蒸蛋等,避免油膩及高糖飲食。退熱后24小時內(nèi)不宜劇烈運動,每日保證10-12小時睡眠。家長需記錄體溫變化曲線和伴隨癥狀,就醫(yī)時提供詳細病史。平時可通過接種疫苗、勤洗手、均衡營養(yǎng)等方式預(yù)防感染性發(fā)熱。
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