小孩子過(guò)敏可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、食物過(guò)敏原、藥物反應(yīng)、接觸性過(guò)敏原等原因引起,可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、使用抗組胺藥物、局部外用藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、就醫(yī)診斷等方式干預(yù)。
家族中有過(guò)敏史可能增加孩子過(guò)敏概率。父母若患有過(guò)敏性鼻炎或哮喘,孩子出現(xiàn)過(guò)敏癥狀的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)升高。這類情況建議家長(zhǎng)記錄孩子的過(guò)敏發(fā)作規(guī)律,避免已知過(guò)敏原。日常可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等兒童適用抗組胺藥物,嚴(yán)重時(shí)需配合孟魯司特鈉顆粒進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)。
花粉、塵螨、寵物皮屑等吸入性過(guò)敏原易引發(fā)打噴嚏或眼癢。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)通風(fēng)并定期清洗床品,外出時(shí)可給孩子佩戴防護(hù)口罩。急性發(fā)作期可用生理性海水鼻腔噴霧沖洗鼻腔,或遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑。合并眼部癥狀時(shí)可搭配色甘酸鈉滴眼液緩解。
牛奶、雞蛋、海鮮等食物可能誘發(fā)皮膚紅疹或胃腸不適。家長(zhǎng)應(yīng)逐步引入新食物并觀察反應(yīng),明確過(guò)敏原后需嚴(yán)格忌口。輕度皮疹可外用丁酸氫化可的松乳膏,伴有腹瀉時(shí)可口服蒙脫石散。嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需立即就醫(yī)注射腎上腺素。
青霉素、頭孢類抗生素等藥物可能引起蕁麻疹或血管性水腫。家長(zhǎng)需告知醫(yī)生孩子的藥物過(guò)敏史,用藥后密切觀察皮膚變化。出現(xiàn)藥疹時(shí)可口服地氯雷他定干混懸劑,配合爐甘石洗劑止癢。禁用可疑致敏藥物并更換替代治療方案。
洗滌劑、金屬飾品等直接接觸皮膚可能導(dǎo)致接觸性皮炎。建議家長(zhǎng)選擇無(wú)香精嬰幼兒洗護(hù)用品,避免穿戴含鎳飾品。局部紅腫可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,滲出明顯時(shí)用硼酸洗液濕敷。反復(fù)發(fā)作需做斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏物質(zhì)。
家長(zhǎng)應(yīng)注意保持兒童居住環(huán)境清潔,定期除螨除塵,選擇棉質(zhì)透氣衣物。飲食上避免已知過(guò)敏食物,新食物引入遵循單一品類、少量嘗試原則。過(guò)敏發(fā)作期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),洗澡水溫不宜過(guò)高。如出現(xiàn)呼吸困難、面色蒼白等嚴(yán)重癥狀,須立即送醫(yī)急救。長(zhǎng)期反復(fù)過(guò)敏建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)并制定個(gè)性化防護(hù)方案。
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