老年耳聾通常由遺傳因素、噪聲暴露、耳毒性藥物、血管病變及耳蝸退化等原因引起，主要表現(xiàn)為漸進(jìn)性聽力下降、言語分辨能力減弱等癥狀。
1、遺傳因素
部分老年耳聾患者存在家族遺傳傾向，可能與GJB2、SLC26A4等基因突變有關(guān)。這類患者常表現(xiàn)為雙側(cè)對稱性高頻聽力損失，早期可通過基因檢測篩查。日常需避免噪聲刺激，定期進(jìn)行聽力評估，必要時使用助聽器干預(yù)。
2、噪聲暴露
長期接觸機(jī)械噪音或突發(fā)強(qiáng)聲可能導(dǎo)致毛細(xì)胞損傷，常見于重工業(yè)從業(yè)者。此類耳聾多伴隨耳鳴癥狀，建議佩戴防噪聲耳塞，減少娛樂性噪聲暴露，出現(xiàn)聽力驟降需及時就醫(yī)。
3、耳毒性藥物
氨基糖苷類抗生素如硫酸慶大霉素注射液、利尿劑如呋塞米片等可能損傷內(nèi)耳功能。用藥期間需監(jiān)測聽力，若出現(xiàn)耳悶、眩暈等癥狀應(yīng)立即停藥，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
4、血管病變
高血壓、糖尿病等導(dǎo)致的微循環(huán)障礙會引起耳蝸缺血，表現(xiàn)為波動性聽力下降。需控制基礎(chǔ)疾病，可配合銀杏葉提取物注射液改善循環(huán)，同時監(jiān)測血脂血糖水平。
5、耳蝸退化
年齡相關(guān)的毛細(xì)胞凋亡和螺旋神經(jīng)節(jié)退化屬于生理性改變，表現(xiàn)為高頻音識別困難。建議選擇數(shù)字編程助聽器，配合聽覺訓(xùn)練，嚴(yán)重者可考慮人工耳蝸植入術(shù)。
老年耳聾患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，適量補(bǔ)充鋅、鎂等微量元素，避免用力擤鼻或耳道進(jìn)水。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動改善血液循環(huán)，社交活動中注意選擇安靜環(huán)境交流。建議每6個月復(fù)查純音測聽，助聽器使用者需定期調(diào)試參數(shù)，出現(xiàn)耳鳴加重或眩暈癥狀需立即就診耳鼻喉科。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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