子宮脫垂檢查的標(biāo)準(zhǔn)主要包括體格檢查、盆底肌力評估、影像學(xué)檢查等。具體檢查方式有婦科檢查、POP-Q評分系統(tǒng)、超聲檢查、磁共振成像等,需結(jié)合患者癥狀和臨床需求選擇。
婦科檢查是診斷子宮脫垂的基礎(chǔ)手段,醫(yī)生通過視診和觸診觀察陰道壁膨出程度及子宮位置,同時(shí)排除其他盆腔病變。檢查時(shí)患者需在膀胱排空狀態(tài)下配合用力屏氣,模擬腹壓增加時(shí)的脫垂?fàn)顟B(tài)。盆底肌力評估采用牛津分級系統(tǒng)或會陰肌電圖,量化肌肉收縮強(qiáng)度與耐力,對制定康復(fù)方案有指導(dǎo)意義。POP-Q評分系統(tǒng)通過測量陰道六個(gè)特定點(diǎn)的位置變化,客觀記錄脫垂程度,是目前國際通用的標(biāo)準(zhǔn)化評估工具。影像學(xué)檢查中經(jīng)會陰超聲可動態(tài)觀察盆底結(jié)構(gòu)變化,磁共振成像則能清晰顯示盆腔器官三維解剖關(guān)系,適用于復(fù)雜病例或術(shù)前評估。
日常需避免長期腹壓增加行為如慢性咳嗽、重體力勞動,可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力。建議穿著寬松衣物,保持會陰清潔干燥,控制體重以減少腹腔壓力。若出現(xiàn)排尿困難、排便障礙或脫垂物無法回納等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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