關(guān)節(jié)滑膜炎可通過休息制動(dòng)、冷熱敷、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式治療。關(guān)節(jié)滑膜炎通常由外傷、感染、退行性病變、免疫性疾病、代謝異常等原因引起。
急性期需減少關(guān)節(jié)活動(dòng),使用支具或繃帶固定關(guān)節(jié)。避免跑跳、負(fù)重等動(dòng)作,防止滑膜進(jìn)一步損傷。臥床時(shí)抬高患肢有助于減輕腫脹。
急性腫脹期采用冰袋冷敷15分鐘緩解炎癥,間隔2小時(shí)重復(fù)。慢性期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可使用熱水袋或紅外線理療儀,每日2次。
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛腫脹。嚴(yán)重病例需口服潑尼松片控制免疫反應(yīng)。感染性滑膜炎需用頭孢克肟分散片等抗生素。
對(duì)于頑固性滑膜炎,醫(yī)生可能進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液后注射復(fù)方倍他米松注射液或玻璃酸鈉注射液,直接作用于病變部位。
經(jīng)保守治療無效的嚴(yán)重病例需行關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù),創(chuàng)傷小恢復(fù)快。晚期關(guān)節(jié)破壞者可能需人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,推薦游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)??刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),避免高嘌呤飲食預(yù)防痛風(fēng)性滑膜炎。注意關(guān)節(jié)保暖,使用護(hù)膝等防護(hù)器具。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化,出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。康復(fù)期可配合超聲波、電療等物理治療促進(jìn)功能恢復(fù)。
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