指甲長(zhǎng)到肉里一摸就疼,醫(yī)學(xué)上稱為嵌甲,多數(shù)情況下與修剪不當(dāng)、鞋子壓迫等日常因素有關(guān),少數(shù)情況可能與甲溝炎、甲癬等疾病相關(guān)。
嵌甲最常見(jiàn)的原因是修剪指甲時(shí)剪得過(guò)短或兩側(cè)邊緣修成弧形,這會(huì)導(dǎo)致指甲在生長(zhǎng)時(shí)向側(cè)方的軟組織內(nèi)嵌入。穿著過(guò)緊或過(guò)窄的鞋子,特別是鞋頭部分?jǐn)D壓腳趾,會(huì)持續(xù)對(duì)甲板側(cè)緣施加壓力,迫使指甲改變生長(zhǎng)方向刺入甲溝的皮膚。足部多汗或長(zhǎng)時(shí)間處于潮濕環(huán)境,會(huì)使甲周皮膚軟化,失去對(duì)指甲邊緣的支撐和約束作用,指甲更容易嵌入。這些情況通常表現(xiàn)為局部紅腫、按壓時(shí)疼痛,但尚未形成明顯的化膿性感染。
當(dāng)嵌甲持續(xù)存在或處理不當(dāng)時(shí),可能繼發(fā)甲溝炎。甲溝炎是由于細(xì)菌或真菌侵入受損的甲周組織引起的感染,此時(shí)疼痛會(huì)加劇,局部可能出現(xiàn)明顯的紅腫、發(fā)熱,甚至流出膿液。另一種情況是甲癬,即灰指甲,由真菌感染引起,會(huì)導(dǎo)致指甲增厚、變形、質(zhì)地變脆,變形的指甲更易刺激和嵌入甲周皮膚,形成嵌甲并伴有疼痛。這兩種情況均屬于病理性改變,需要醫(yī)療干預(yù)。
嵌甲初期應(yīng)注重日常護(hù)理,避免將指甲剪得過(guò)短過(guò)深,保持趾甲平直修剪。選擇寬松透氣的鞋子,減少對(duì)腳趾的擠壓。若已出現(xiàn)紅腫疼痛,可用溫水泡腳軟化皮膚后,嘗試用消毒過(guò)的工具輕輕將嵌入的指甲角撬出,并在甲溝處墊上消毒棉片隔離。若疼痛加劇、出現(xiàn)化膿或反復(fù)發(fā)作,則提示可能已繼發(fā)感染,應(yīng)及時(shí)前往皮膚科或手足外科就診,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況采取藥物治療,如使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,或進(jìn)行甲板部分切除、甲母質(zhì)部分破壞等門診小手術(shù)以根治。平時(shí)應(yīng)注意保持足部清潔干燥,穿著合適的鞋襪,以預(yù)防嵌甲的發(fā)生和復(fù)發(fā)。
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