近視眼手術(shù)可能存在術(shù)后干眼、眩光、視力回退、角膜感染、圓錐角膜等風(fēng)險。近視眼手術(shù)主要包括激光角膜屈光手術(shù)和眼內(nèi)屈光手術(shù)兩類,需根據(jù)術(shù)前檢查評估選擇合適術(shù)式。
術(shù)后干眼是近視眼手術(shù)最常見的并發(fā)癥,由于手術(shù)過程中切削角膜神經(jīng)導(dǎo)致淚液分泌減少,患者可能出現(xiàn)眼睛干澀、異物感、視物模糊等癥狀,通常需要使用人工淚液緩解,多數(shù)在3-6個月內(nèi)逐漸恢復(fù)。眩光多發(fā)生在夜間或暗光環(huán)境下,與瞳孔直徑較大或角膜切削區(qū)較小有關(guān),表現(xiàn)為看燈光時有光暈或星芒現(xiàn)象,隨著角膜愈合可能減輕但部分患者可能長期存在。視力回退多見于高度近視患者,與角膜愈合反應(yīng)過強或近視度數(shù)持續(xù)進展有關(guān),可能需要二次手術(shù)或佩戴眼鏡矯正。角膜感染雖然概率較低但后果嚴(yán)重,可能與術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后護理不當(dāng)相關(guān),需立即使用抗生素滴眼液治療。圓錐角膜是罕見的嚴(yán)重并發(fā)癥,表現(xiàn)為角膜中央變薄前凸導(dǎo)致視力急劇下降,可能需進行角膜交聯(lián)或角膜移植手術(shù)。
建議術(shù)前充分進行角膜地形圖、眼壓、眼底等全面檢查,嚴(yán)格評估手術(shù)適應(yīng)癥。術(shù)后遵醫(yī)囑使用抗生素和抗炎滴眼液,避免揉眼、游泳等可能損傷角膜的行為,定期復(fù)查監(jiān)測角膜恢復(fù)情況。日常生活中注意用眼衛(wèi)生,避免長時間近距離用眼,適當(dāng)補充維生素A和歐米伽3脂肪酸有助于緩解干眼癥狀。
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