泌尿科門診主要治療泌尿系統(tǒng)疾病、男性生殖系統(tǒng)疾病以及部分腎上腺疾病,常見疾病包括尿路感染、前列腺增生、泌尿系結(jié)石、腎小球腎炎、泌尿系腫瘤等。
泌尿科門診最常見的疾病之一是泌尿系統(tǒng)感染。這包括由細(xì)菌等病原體引起的尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎等。患者通常會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,嚴(yán)重時可能伴有發(fā)熱、腰痛。診斷主要依據(jù)尿液常規(guī)檢查和尿培養(yǎng)。治療通常需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素,例如鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。對于反復(fù)發(fā)作的感染,醫(yī)生會進(jìn)一步檢查是否存在泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異?;蚪Y(jié)石等誘因。
泌尿系統(tǒng)梗阻性疾病也是泌尿科門診的診療重點(diǎn),主要指尿液排出通道受阻。常見病因包括前列腺增生、泌尿系結(jié)石、尿道狹窄以及泌尿系腫瘤壓迫等?;颊呖赡鼙憩F(xiàn)為排尿困難、尿線變細(xì)、排尿中斷、尿潴留或腎積水引起的腰部脹痛。診斷需要借助泌尿系統(tǒng)超聲、CT尿路造影等影像學(xué)檢查。治療根據(jù)梗阻原因和程度決定,可能包括藥物治療,如非那雄胺片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊,或進(jìn)行體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療以解除梗阻。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石是泌尿科的常見病和多發(fā)病,結(jié)石可位于腎、輸尿管、膀胱或尿道。其形成與代謝異常、尿路梗阻、感染等多種因素有關(guān)。典型癥狀為腰腹部突發(fā)劇烈絞痛,可向會陰部放射,常伴有血尿、惡心嘔吐。通過超聲或CT檢查可以明確結(jié)石的大小和位置。治療方式多樣,對于較小結(jié)石,可通過多飲水、適度運(yùn)動促進(jìn)排出,或使用排石藥物如尿石通丸、腎石通顆粒。對于較大或引起嚴(yán)重梗阻的結(jié)石,則需采用體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術(shù)等方法。
泌尿科門診負(fù)責(zé)篩查和診治泌尿及男性生殖系統(tǒng)的良惡性腫瘤。常見的包括腎癌、膀胱癌、前列腺癌、睪丸腫瘤等。早期腫瘤可能無明顯癥狀,部分患者因體檢發(fā)現(xiàn)血尿、影像學(xué)占位而就診。晚期可能出現(xiàn)疼痛、排尿異常、消瘦等癥狀。診斷依賴于腫瘤標(biāo)志物檢測、影像學(xué)檢查以及病理活檢。治療方案需根據(jù)腫瘤類型、分期和患者身體狀況制定,可能包括手術(shù)切除、放療、化療、靶向治療或免疫治療等綜合手段。
泌尿科門診還涵蓋男性生殖系統(tǒng)疾病的診治,包括前列腺炎、精索靜脈曲張、男性不育、性功能障礙等。前列腺炎患者常有骨盆區(qū)域疼痛不適、排尿異常等癥狀。精索靜脈曲張是導(dǎo)致男性不育的常見原因之一。男性不育需要系統(tǒng)檢查精液質(zhì)量、激素水平等。性功能障礙包括勃起功能障礙和早泄等。這些疾病的治療需針對具體病因,可能涉及生活方式調(diào)整、藥物治療,如他達(dá)拉非片、鹽酸達(dá)泊西汀片,或必要時進(jìn)行手術(shù)治療。
當(dāng)出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)或男性生殖系統(tǒng)的相關(guān)癥狀時,建議及時前往泌尿科門診就診。醫(yī)生會通過問診、體格檢查和必要的輔助檢查明確診斷?;颊邞?yīng)積極配合治療,遵醫(yī)囑用藥,并注意個人衛(wèi)生,保持會陰部清潔干燥。日常生活中應(yīng)保證充足的飲水,養(yǎng)成不憋尿的習(xí)慣,保持適度規(guī)律的性生活。飲食上注意均衡營養(yǎng),限制高嘌呤、高草酸食物的過量攝入,以預(yù)防結(jié)石發(fā)生。同時,保持健康的生活方式,避免久坐,適度鍛煉,控制體重,對于維護(hù)泌尿生殖系統(tǒng)健康有積極作用。對于中老年男性,定期進(jìn)行前列腺相關(guān)檢查也是重要的健康管理措施。
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