肺結(jié)核可通過隔離治療、規(guī)范用藥、營養(yǎng)支持、環(huán)境消毒、定期復(fù)查等方式干預(yù)。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,主要通過呼吸道傳播。
患者需單獨居住通風(fēng)良好的房間,佩戴口罩避免飛沫傳播。痰菌陽性的傳染期患者應(yīng)住院治療,待連續(xù)兩次痰檢陰性后方可解除隔離。家屬接觸時應(yīng)保持1米以上距離,減少面對面交流時間。
需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-8個月抗結(jié)核療程,常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。不可自行增減藥量,漏服需在12小時內(nèi)補服。治療期間每月需復(fù)查肝功能,出現(xiàn)皮膚黃染、食欲減退等不良反應(yīng)時及時就醫(yī)。
每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉,補充維生素A/D豐富的動物肝臟和乳制品??蛇m量增加核桃、芝麻等堅果類食物,避免辛辣刺激飲食。消瘦患者可采用少食多餐方式,每日5-6次進食。
患者衣物需煮沸10分鐘或陽光下暴曬4小時,餐具單獨使用并每日消毒。房間用含氯消毒劑擦拭地面,紫外線燈每日照射30分鐘。痰液需吐入加蓋容器,加入等量5%苯酚溶液浸泡2小時后處理。
治療第2/5/6月末需進行痰涂片和胸部X線檢查,完成療程后每3個月隨訪1次持續(xù)2年。密切接觸者應(yīng)做結(jié)核菌素試驗,強陽性者需預(yù)防性服用異煙肼3個月。出現(xiàn)咳嗽加重、咯血等癥狀需立即復(fù)診。
家屬護理時需佩戴N95口罩,接觸后徹底洗手。保持室內(nèi)濕度40-60%,每日開窗通風(fēng)3次以上。患者飲食宜清淡易消化,可適量食用百合、銀耳等潤肺食材??祻?fù)期可進行散步、太極拳等低強度運動,避免劇烈活動。所有家庭成員應(yīng)保證充足睡眠,增強免疫力預(yù)防感染。
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