耳膜破了能否自愈需根據(jù)破損程度判斷,多數(shù)小穿孔可自行愈合,大面積撕裂或感染需手術(shù)修復(fù)。耳膜穿孔主要由外傷、感染等因素引起,表現(xiàn)為耳痛、聽力下降等癥狀。
輕微耳膜穿孔通常無需特殊治療,1-2個(gè)月內(nèi)可自行修復(fù)。期間需保持耳道干燥,避免用力擤鼻或游泳,防止污水進(jìn)入中耳。醫(yī)生可能開具氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染,配合口服頭孢克洛分散片控制炎癥。若伴隨耳鳴可使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
超過2毫米的穿孔或繼發(fā)化膿性中耳炎時(shí),需行鼓膜成形術(shù)或顳肌筋膜修補(bǔ)術(shù)。手術(shù)適用于長(zhǎng)期不愈的穿孔、反復(fù)流膿或聽力損失超過30分貝的情況。術(shù)前需用鹽酸左氧氟沙星滴耳液清潔耳道,術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止移植物脫落。
日常應(yīng)避免用尖銳物掏耳,乘坐飛機(jī)時(shí)可咀嚼口香糖緩解氣壓差。若出現(xiàn)持續(xù)耳悶、眩暈或面癱等癥狀,提示可能并發(fā)迷路炎或面神經(jīng)損傷,須立即就醫(yī)。兒童患者家長(zhǎng)需注意避免其揉搓患耳,洗澡時(shí)可用防水耳塞保護(hù)。
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