耳膜破裂可通過保持耳道干燥、避免用力擤鼻、使用抗生素滴耳液、鼓膜修補(bǔ)術(shù)、聽力康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。耳膜破裂通常由外傷、感染、氣壓傷、異物損傷、噪音損傷等原因引起。
耳膜破裂后需避免耳道進(jìn)水,洗澡時(shí)可用防水耳塞或棉球堵住外耳道。游泳、潛水等活動(dòng)應(yīng)暫停,防止污水進(jìn)入中耳引發(fā)感染。日??捎脽o菌棉簽輕輕擦拭外耳道分泌物,但禁止深入掏耳。
擤鼻時(shí)產(chǎn)生的氣壓可能通過咽鼓管傳導(dǎo)至中耳,加重耳膜損傷。建議單側(cè)交替擤鼻,動(dòng)作輕柔。若伴有鼻塞,可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥甲唑啉鼻噴霧劑等減充血?jiǎng)└纳仆狻?/p>
若合并感染,需使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌藥物預(yù)防化膿性中耳炎。用藥前需清潔外耳道,滴藥后保持患耳朝上5分鐘。禁止自行使用含激素類滴耳液。
對于大于3毫米的穿孔或持續(xù)3個(gè)月未愈者,可采用顳肌筋膜移植術(shù)或脂肪填塞術(shù)進(jìn)行修補(bǔ)。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)、乘坐飛機(jī),定期復(fù)查聽力恢復(fù)情況。
嚴(yán)重耳膜損傷可能導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳聾,可通過佩戴助聽器或骨導(dǎo)式聽覺植入裝置改善聽力。同時(shí)需進(jìn)行聲源定位、言語識別等適應(yīng)性訓(xùn)練,減少社交障礙。
耳膜破裂后應(yīng)保持清淡飲食,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物促進(jìn)黏膜修復(fù)。避免辛辣刺激食物誘發(fā)咽鼓管充血?;謴?fù)期禁止乘坐飛機(jī)或前往高海拔地區(qū),防止氣壓變化加重?fù)p傷。若出現(xiàn)眩暈、高熱等癥狀需立即就醫(yī)。
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