被家里的狗狗抓傷但沒(méi)有出血,通常也需要接種狂犬病疫苗??袢”┞讹L(fēng)險(xiǎn)不僅取決于出血與否,還與皮膚是否完整、狗狗的免疫狀況等因素有關(guān)。
皮膚雖然沒(méi)有肉眼可見(jiàn)的出血,但可能存在微小的、肉眼難以察覺(jué)的破損。狂犬病病毒可以通過(guò)這些微小的傷口侵入人體。家養(yǎng)犬只即使看起來(lái)健康,也可能處于狂犬病的潛伏期或攜帶病毒。世界衛(wèi)生組織以及我國(guó)的狂犬病預(yù)防控制技術(shù)指南均將此類(lèi)無(wú)出血的皮膚抓傷歸類(lèi)為二級(jí)暴露,明確建議進(jìn)行傷口處理并接種狂犬病疫苗。及時(shí)接種疫苗是預(yù)防狂犬病唯一有效的手段,因?yàn)榭袢∫坏┌l(fā)病,病死率接近百分之百。
如果能夠百分之百確認(rèn)抓傷人的狗狗在過(guò)去一年內(nèi)按時(shí)、規(guī)范地接種了有效的狂犬病疫苗,并且該次抓傷事件后,可以對(duì)這只狗狗進(jìn)行為期10日的醫(yī)學(xué)觀察,確保其健康無(wú)異常,那么在咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)疾控或醫(yī)療人員后,可能存在不接種疫苗的評(píng)估空間。但這種確認(rèn)和觀察在實(shí)際操作中往往難以絕對(duì)保證,例如疫苗是否真實(shí)有效接種、觀察期間是否會(huì)出現(xiàn)異常等存在不確定性?;谧畎踩墓残l(wèi)生原則,對(duì)于絕大多數(shù)無(wú)法提供上述絕對(duì)可靠證據(jù)的情況,接種疫苗仍然是標(biāo)準(zhǔn)且必要的處理方式。
被貓狗等動(dòng)物抓傷或咬傷后,應(yīng)立即用流動(dòng)的清水和肥皂水交替沖洗傷口至少15分鐘,然后用碘伏或酒精進(jìn)行消毒。處理完傷口后,應(yīng)盡快前往附近的狂犬病暴露預(yù)防處置門(mén)診,由醫(yī)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的暴露等級(jí)評(píng)估,并決定是否需要接種狂犬病疫苗及狂犬病人免疫球蛋白。即使傷口非常輕微,也不應(yīng)抱有僥幸心理。同時(shí),建議為家中的寵物犬貓定期接種獸用狂犬病疫苗,這既是保護(hù)寵物,也是保護(hù)家人和社區(qū)的重要措施。在傷口愈合前,注意保持局部清潔干燥,避免沾水,飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,保證充足休息。
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