哺乳期痔瘡可以使用外用藥治療,但需選擇哺乳期安全藥物。痔瘡在哺乳期可能與腹壓增高、飲食結(jié)構(gòu)改變等因素有關(guān),表現(xiàn)為肛門腫物脫出、疼痛或出血等癥狀。
保持每日飲水量2000毫升以上,增加全谷物、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入。避免久坐久站,如廁時間控制在5分鐘內(nèi),排便時避免過度用力。每日可進(jìn)行提肛運動,每次收縮肛門3秒后放松,重復(fù)10次為一組。
使用40℃左右溫水每日坐浴2次,每次10分鐘。水中可加入適量無刺激性中藥成分如苦參、黃柏等。坐浴后保持肛門干燥,可墊柔軟透氣棉墊。該方法能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。
哺乳期可選用復(fù)方角菜酸酯栓,該藥物含海藻提取物能在黏膜表面形成保護(hù)膜。使用時清潔肛門后將栓劑塞入肛內(nèi),每日1次。避免使用含麝香、冰片等可能影響泌乳的成分。
鹽酸利多卡因乳膏可短期用于止痛,每日涂抹患處不超過3次。使用前需清潔患處,薄層涂抹即可。哺乳前應(yīng)擦拭干凈藥物,避免嬰兒接觸。地奧司明乳膏可改善靜脈張力,但需醫(yī)生評估后使用。
嚴(yán)重時可短期服用乳果糖口服溶液改善便秘,該藥不被腸道吸收。靜脈活性藥物如邁之靈片需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。禁用含蘆丁成分的復(fù)方制劑,可能通過乳汁分泌。
哺乳期痔瘡護(hù)理需特別注意藥物安全性,使用外用藥前應(yīng)清潔雙手,避免藥物污染乳頭。每日可進(jìn)行2次肛門清潔,使用無酒精濕巾輕柔擦拭。穿著純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,避免局部潮濕。如出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱,應(yīng)立即停止哺乳并就醫(yī)。飲食上可增加火龍果、酸奶等潤腸食物,忌辛辣刺激及油膩飲食。保持規(guī)律作息,夜間哺乳時采用側(cè)臥位減輕肛門壓力。
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