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肘管綜合征有哪些癥狀

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肘管綜合征主要表現(xiàn)為小指及無(wú)名指尺側(cè)麻木、手部精細(xì)動(dòng)作障礙、握力減弱、肌肉萎縮和肘部疼痛。肘管綜合征是尺神經(jīng)在肘部受壓引起的神經(jīng)病變，可能與肘關(guān)節(jié)反復(fù)屈伸、外傷或局部占位性病變有關(guān)。

1、小指及無(wú)名指尺側(cè)麻木

早期癥狀為小指和無(wú)名指尺側(cè)皮膚感覺(jué)異常，如針刺感或麻木感，夜間可能加重。尺神經(jīng)受壓導(dǎo)致感覺(jué)傳導(dǎo)障礙，長(zhǎng)期未干預(yù)可能發(fā)展為持續(xù)性感覺(jué)減退。

2、手部精細(xì)動(dòng)作障礙

患者可出現(xiàn)扣紐扣、寫(xiě)字、持筷等精細(xì)動(dòng)作困難。尺神經(jīng)支配的手內(nèi)在肌功能受損，導(dǎo)致手指協(xié)調(diào)性下降，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)爪形手畸形。

3、握力減弱

尺神經(jīng)支配的屈腕屈指肌群力量下降，表現(xiàn)為握物無(wú)力或持物易掉落。肌電圖檢查可顯示神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢，肌肉募集減少。

4、肌肉萎縮

病程較長(zhǎng)者可能出現(xiàn)小魚(yú)際肌、骨間肌萎縮，表現(xiàn)為手掌尺側(cè)凹陷。肌肉失神經(jīng)支配后逐漸纖維化，功能恢復(fù)難度增加。

5、肘部疼痛

部分患者伴隨肘內(nèi)側(cè)鈍痛，肘關(guān)節(jié)屈曲時(shí)癥狀明顯。神經(jīng)卡壓局部可能出現(xiàn)Tinel征陽(yáng)性，即叩擊肘管處誘發(fā)放射痛。

肘管綜合征患者應(yīng)避免肘關(guān)節(jié)長(zhǎng)期屈曲姿勢(shì)，睡眠時(shí)可用護(hù)具保持肘部伸直。日?？蛇M(jìn)行尺神經(jīng)滑動(dòng)練習(xí)，如輕柔的腕關(guān)節(jié)背伸訓(xùn)練。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現(xiàn)肌肉萎縮，需考慮尺神經(jīng)松解術(shù)或前置術(shù)，術(shù)后配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片及康復(fù)鍛煉。飲食注意補(bǔ)充富含維生素B族的全谷物、瘦肉和綠葉蔬菜，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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