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心肌缺血會(huì)怎么樣呢

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心肌缺血通常表現(xiàn)為胸悶、胸痛、心悸等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心肌梗死或心力衰竭。心肌缺血可能與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣、血栓形成等因素有關(guān)。

1、胸悶

心肌缺血早期常出現(xiàn)胸悶感，尤其在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)加重。胸悶可能伴隨壓迫感或緊縮感，休息后多可緩解。冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)，心肌細(xì)胞缺氧會(huì)刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生不適感。若頻繁發(fā)作，建議完善心電圖、冠脈CTA等檢查。

2、胸痛

典型的心肌缺血胸痛位于胸骨后或心前區(qū)，呈壓榨性或燒灼樣，可向左肩、下頜或背部放射。疼痛持續(xù)時(shí)間多為數(shù)分鐘，含服硝酸甘油可能緩解。需警惕不典型疼痛表現(xiàn)如上腹痛、牙痛等，老年人和糖尿病患者更易出現(xiàn)非典型癥狀。

3、心悸

心肌缺血可能引發(fā)心律失常，表現(xiàn)為心跳加速、漏跳或心律不齊。缺血導(dǎo)致心肌電活動(dòng)不穩(wěn)定，可能誘發(fā)室性早搏、房顫等。動(dòng)態(tài)心電圖檢查有助于捕捉發(fā)作時(shí)的心電變化，必要時(shí)需進(jìn)行抗心律失常治療。

4、呼吸困難

心肌缺血加重時(shí)可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣促，平臥時(shí)加重。左心室功能受損會(huì)導(dǎo)致肺淤血，影響氣體交換。嚴(yán)重者可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或端坐呼吸，此時(shí)需評(píng)估是否合并心力衰竭。

5、其他癥狀

部分患者會(huì)伴隨冷汗、惡心、頭暈等全身癥狀。心肌大面積缺血時(shí)可能引發(fā)低血壓、意識(shí)模糊等休克表現(xiàn)。女性更易出現(xiàn)乏力、消化不良等非特異性癥狀，容易誤診為更年期綜合征或胃腸疾病。

心肌缺血患者需保持低鹽低脂飲食，控制血壓、血糖和血脂水平。戒煙限酒，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)。遵醫(yī)囑規(guī)律服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過20分鐘或伴隨意識(shí)障礙，須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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