甲亢可能會(huì)引起低鉀。甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者可能出現(xiàn)低鉀血癥,主要與甲狀腺激素水平升高導(dǎo)致鉀離子代謝異常有關(guān)。
甲狀腺激素過多會(huì)加速細(xì)胞代謝,促使鉀離子從細(xì)胞外轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi),造成血清鉀濃度降低。同時(shí)甲亢患者常伴隨食欲亢進(jìn)、腹瀉等癥狀,鉀攝入不足或丟失過多也可能誘發(fā)低鉀。典型表現(xiàn)為四肢無力、心悸、惡心等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難或心律失常。
少數(shù)甲亢患者合并周期性麻痹時(shí),低鉀癥狀更為突出。這類患者常在飽餐、劇烈運(yùn)動(dòng)或應(yīng)激狀態(tài)下突發(fā)肢體軟癱,血鉀可顯著降低至危險(xiǎn)水平。其發(fā)病機(jī)制與甲狀腺激素異常引起的鈉鉀泵功能失調(diào)密切相關(guān)。
甲亢患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血鉀水平,出現(xiàn)肌無力癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。日常需保證富含鉀的食物攝入,如香蕉、菠菜等,但合并腎功能異常者需謹(jǐn)慎補(bǔ)鉀。治療上需以控制甲亢原發(fā)病為主,嚴(yán)重低鉀時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行靜脈補(bǔ)鉀。
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