膝關(guān)節(jié)退行性改變可通過減輕體重、適度運(yùn)動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。膝關(guān)節(jié)退行性改變通常與年齡增長、關(guān)節(jié)勞損、肥胖、遺傳因素、炎癥反應(yīng)等原因有關(guān)。
1、減輕體重
超重會(huì)增加膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，加速軟骨磨損。建議通過低熱量飲食和游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)控制體重，BMI應(yīng)維持在18.5-23.9范圍。體重每減輕5公斤，膝關(guān)節(jié)壓力可減少15-20公斤。
2、適度運(yùn)動(dòng)
推薦騎自行車、游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次30分鐘。運(yùn)動(dòng)前需充分熱身，避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)磨損的動(dòng)作。水中運(yùn)動(dòng)可借助浮力減少90%關(guān)節(jié)壓力。
3、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解疼痛，每次15分鐘，10次為1療程。脈沖射頻治療能阻斷痛覺神經(jīng)傳導(dǎo)，效果可持續(xù)3-6個(gè)月。體外沖擊波治療可刺激軟骨修復(fù)，需間隔5-7天重復(fù)治療。
4、藥物治療
硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成，需連續(xù)服用4-12周。塞來昔布膠囊能選擇性抑制COX-2酶，減輕炎癥反應(yīng)。玻璃酸鈉注射液可增加關(guān)節(jié)液黏彈性，每周1次，5次為1療程。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體或半月板損傷者，創(chuàng)口僅5毫米。單髁置換術(shù)適合局部軟骨缺損，保留正常關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)。全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期病變，假體使用壽命約15-20年。
日常建議選擇平底軟質(zhì)鞋，避免長時(shí)間跪姿或盤腿坐。飲食可增加深海魚、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸食物，減少高嘌呤飲食。冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖，可使用護(hù)膝輔助支撐。建議每坐立45分鐘起身活動(dòng)5分鐘，避免關(guān)節(jié)僵硬。若出現(xiàn)夜間靜息痛或關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時(shí)就診評(píng)估手術(shù)指征。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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