腳扭傷可通過休息制動、冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式緩解。腳扭傷通常由運動損傷、行走不穩(wěn)、外力撞擊、關(guān)節(jié)松弛、舊傷未愈等原因引起。
腳扭傷后應(yīng)立即停止活動,避免患肢負重行走或跑跳。使用拐杖輔助移動可減少踝關(guān)節(jié)壓力,防止韌帶二次損傷。急性期需嚴格制動48-72小時,待腫脹消退后再逐步恢復(fù)活動。若繼續(xù)強行活動可能加重軟組織撕裂,延長恢復(fù)時間。
扭傷后24小時內(nèi)用冰袋冷敷患處,每次15-20分鐘,間隔1-2小時重復(fù)。低溫能收縮血管減少內(nèi)出血,緩解腫脹和疼痛。注意用毛巾包裹冰袋避免凍傷皮膚,禁止熱敷或揉搓患處。冷敷需持續(xù)至腫脹不再進展,通常需要1-3天。
使用彈性繃帶從足背向小腿方向螺旋纏繞,施加均勻壓力但不過緊。包扎可限制關(guān)節(jié)異常活動,減少組織液滲出,維持踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。夜間可松解繃帶觀察血液循環(huán),若出現(xiàn)肢體麻木需立即解除。加壓需維持3-5天直至腫脹明顯消退。
平臥時將受傷腳踝墊高超過心臟水平,利用重力促進靜脈回流。坐位時可用凳子支撐下肢,每日抬高累計時間不少于6小時。該方法能加速組織間液吸收,減輕踝關(guān)節(jié)脹痛感,尤其適用于腫脹嚴重的患者。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。嚴重腫脹者可外用七葉皂苷鈉凝膠或地奧司明片改善微循環(huán)。若出現(xiàn)皮膚瘀斑可聯(lián)合云南白藥氣霧劑活血化瘀。藥物使用不超過7天,癥狀無緩解需及時就醫(yī)。
恢復(fù)期可進行踝泵運動促進血液循環(huán),逐步增加踝關(guān)節(jié)活動度。2周內(nèi)避免劇烈運動,穿高幫鞋提供支撐保護。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素C,有助于韌帶修復(fù)。若48小時后仍無法承重行走,或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、異常聲響,需排除骨折可能并盡快就醫(yī)檢查。
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