嚴(yán)重心衰癥狀表現(xiàn)主要有呼吸困難、下肢水腫、乏力、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸等。心衰通常由心肌梗死、高血壓性心臟病、心肌炎、心臟瓣膜病、擴(kuò)張型心肌病等疾病引起。
嚴(yán)重心衰患者最常見的癥狀是呼吸困難,尤其在活動(dòng)后加重?;颊呖赡芨杏X呼吸急促,甚至輕微活動(dòng)如走路或爬樓梯都會(huì)引發(fā)明顯氣促。這種癥狀是由于心臟泵血功能下降,導(dǎo)致肺部淤血,影響氣體交換。隨著病情進(jìn)展,患者在靜息狀態(tài)下也可能出現(xiàn)呼吸困難。
心衰患者常出現(xiàn)雙下肢凹陷性水腫,按壓后留下明顯凹陷。這是由于心臟排血功能減弱,靜脈回流受阻,導(dǎo)致液體在組織間隙積聚。水腫通常從腳踝開始,逐漸向上蔓延至小腿和大腿,嚴(yán)重時(shí)可波及腹部和全身。
心衰患者普遍感到極度疲勞和乏力,日?;顒?dòng)能力明顯下降。這種癥狀源于心臟無(wú)法為身體各器官提供足夠的血液和氧氣供應(yīng)?;颊呖赡芨械饺頍o(wú)力,即使充分休息后也難以緩解,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
部分嚴(yán)重心衰患者會(huì)在夜間突然因呼吸困難而驚醒,需要坐起或開窗呼吸新鮮空氣才能緩解。這是由于平臥時(shí)回心血量增加,加重肺部淤血所致。這種癥狀是心衰加重的典型表現(xiàn),提示需要及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
嚴(yán)重心衰患者往往無(wú)法平臥,需要高枕臥位或端坐才能呼吸。平臥時(shí)患者會(huì)感到明顯胸悶氣促,坐起后癥狀有所緩解。這是由于坐位時(shí)重力作用使部分血液滯留于下肢,減輕肺部淤血程度。端坐呼吸是心功能嚴(yán)重受損的標(biāo)志。
心衰患者日常生活中應(yīng)注意限制鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在3-5克以內(nèi)。保持適度活動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度勞累。監(jiān)測(cè)每日體重變化,如短期內(nèi)體重增加明顯應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。遵醫(yī)囑規(guī)律服藥,不可擅自調(diào)整藥物劑量。保證充足睡眠,采取半臥位休息。定期復(fù)查心臟功能,及時(shí)調(diào)整治療方案。出現(xiàn)癥狀加重時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),避免延誤治療時(shí)機(jī)。
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