肌肉損傷可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。肌肉損傷可能與運(yùn)動(dòng)過度、外力撞擊、肌肉勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
肌肉損傷后應(yīng)立即停止活動(dòng),避免加重?fù)p傷。急性期需嚴(yán)格制動(dòng),可使用彈性繃帶或支具固定患肢,減少肌肉牽拉。輕度損傷通常需要1-3天制動(dòng),中重度損傷可能需要1-2周。制動(dòng)期間可適當(dāng)抬高患肢,促進(jìn)靜脈回流,減輕腫脹。
急性期24-48小時(shí)內(nèi)采用冷敷,每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù),有助于收縮血管、減輕腫脹。48小時(shí)后轉(zhuǎn)為熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán),加速組織修復(fù)。熱敷溫度不宜超過40℃,每次20-30分鐘,每日2-3次。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或外用氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重肌肉撕裂可短期使用肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。中后期可配合活血化瘀類中成藥如云南白藥膠囊、跌打丸等促進(jìn)恢復(fù)。
急性期過后可采用超聲波、紅外線等理療方式改善局部微循環(huán)?;謴?fù)期通過低頻電刺激預(yù)防肌肉萎縮,超短波治療可促進(jìn)組織修復(fù)。專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)可進(jìn)行漸進(jìn)式肌肉牽拉訓(xùn)練,配合沖擊波治療慢性肌肉勞損,每周2-3次,療程4-6周。
完全性肌肉斷裂或伴有嚴(yán)重血腫時(shí)需手術(shù)縫合,術(shù)后需固定3-4周。關(guān)節(jié)周圍肌肉損傷可能需關(guān)節(jié)鏡探查清理,術(shù)后配合CPM機(jī)輔助康復(fù)。跟腱斷裂等特殊部位損傷需采用微創(chuàng)吻合術(shù),術(shù)后6-8周逐步恢復(fù)負(fù)重訓(xùn)練。
肌肉損傷恢復(fù)期間應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì)。急性期過后可進(jìn)行等長收縮訓(xùn)練,逐步過渡到抗阻練習(xí)。注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身,避免突然劇烈動(dòng)作。中重度損傷需定期復(fù)查,評估恢復(fù)情況。長期肌肉疼痛需排除肌筋膜炎、纖維肌痛等慢性疾病。
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